藤田 敦士 院長の独自取材記事
医療法人こばやしこどもクリニック
(川口市／鳩ヶ谷駅)
最終更新日：2026/11/05
川口市の鳩ヶ谷メディカルプラザ内にある「医療法人こばやしこどもクリニック」。オレンジ色をイメージカラーとして取り入れた院内は明るい雰囲気で、子どもたちが親しむキャラクターの装飾が随所に施されている。院長の藤田敦士先生は、大学病院で血液腫瘍を中心に研鑽を積み、アメリカ留学で基礎研究にも携わった小児科医。豊富な経験と高い専門性を備える一方で、とても気さくで腰が低い人柄が印象的だ。保護者一人ひとりの表情を見ながら言葉を選ぶ丁寧さの中に、子どもにとっての最善を貫く芯の強さも感じられた。「ごく普通の医療を提供するのが一番の目標」と穏やかに語る藤田院長に、エビデンスを大切にする診療姿勢やスタッフと築く地域医療への思いを聞いた。
（取材日2026年9月29日）
臨床と研究の経験を、地域の小児医療に生かして
まずはクリニックについてご紹介ください。
2007年に前院長が開業したクリニックを第三者継承という形で引き継ぎました。前院長が体調を崩されたことをきっかけに後継者を探されており、私自身も地域に根差したクリニックで診療したいと考えていたため、ご縁をいただきました。10年以上にわたり地域の皆さんに支えられてきたクリニックですので、その信頼を受け継ぐことを一番大切にしています。私自身、埼玉県川越市の出身で、同じ埼玉県という親しみも感じていました。来院されるお子さんは、発熱や咳、鼻水といった風邪症状の方が多く、季節ごとの感染症にも対応しています。また、便秘や喘息、アトピー性皮膚炎などの慢性疾患で継続的に通院される方も多いです。生後2ヵ月からの予防接種や乳幼児健診をきっかけに受診され、その後も成長を長くお付き合いさせていただくことも多いです。
院長に就任されるまでの歩みを教えてください。
大学病院では、白血病をはじめとする小児血液・腫瘍疾患の診療に携わっていました。免疫力が低下したお子さんを診る機会が多く、感染症に関する知識や経験も自然と深まりましたね。重症の患者さんが運ばれてくる環境だったことから、病院に紹介すべきタイミングの見極めについては当時の経験が生きています。その後、大学院やアメリカ留学で基礎研究に携わったことが、診療の軸の基となりました。医師一人の経験には限りがありますが、多くの患者さんのデータから得られた知見には大きな価値があります。研究を通じて、エビデンスに基づいて診療する重要性を強く実感しました。また、アメリカでは外国人として生活する中で、さまざまな価値観や背景を持つ人々と接する機会がありました。その経験から、一人ひとりの考え方や状況に寄り添いながら柔軟に対応することの大切さを学びましたし、それは今の診療にもつながっていると感じています。
院内の環境や設備で工夫されている点はありますか？
院内はオレンジをイメージカラーとして、アクセントに緑を取り入れた明るい雰囲気です。前院長の影響でキャラクターの装飾が各所にあり、小さなお子さんから大きなお子さんまで親しんでくれています。感染症対策として入り口から動線を分けて特別診察室を設け、午後には非感染の時間帯もつくることで、予防接種や健診のお子さんが安心して来られるよう配慮しています。院内で血液検査や各種抗原検査ができますし、精査が必要な場合は川口市立医療センターへ紹介しています。もう一つの工夫は吸入器や鼻吸引器の貸し出しです。喘息の発作は夜間に悪化しやすいので、ご自宅で対応できるようお貸ししています。駐車場は28台分あり、車での通院にも便利です。体調がすぐれない時など、ご希望があれば車内でお待ちいただくこともできます。
エビデンスを軸に、一人ひとりに合わせた丁寧な医療を
診療ではどのようなことを大切にされていますか？
「ごく普通の医療をきちんと提供すること」が私の目標です。特別な治療を行うのではなく、ガイドラインに沿った根拠のある医療を大切にしています。まずはデータに基づく適切な治療を行い、その上でお子さん一人ひとりの生活環境やご家庭の状況に合わせて調整する。それが私の診療の基本的な考え方です。また、子育ての中で生じるさまざまな困り事を気軽に相談できる存在でありたいですね。必要に応じて専門医療機関をご紹介しながら、地域のかかりつけ小児科としてお子さんの成長を見守っていきたいと考えています。症状によっては漢方薬を補助的に用いることもありますが、根拠に基づく医療を軸に、お子さん自身の力も大切にしながら診療しています。
保護者への説明で心がけていることを教えてください。
保護者の方のお話をしっかり聞くのが基本ですが、その希望とお子さんにとっての最善が一致しない場面もあります。そうした時は、子どもにとって何が必要かを軸に丁寧にお伝えしています。対面では表情や反応を見ながら言葉を選んでいく感覚ですね。特に1人目のお子さんの保護者の方は不安を感じやすいと思います。子育ては予想どおりにいかないことの連続ですから、「100人いたら100人みんな違う、大多数に入っていれば大丈夫ですよ」とお話しし、周りと比べすぎなくていいこともお伝えしています。私も2人の子どもの父親ですが、すべての保護者の気持ちがわかるかと聞かれると「わかりたいけどわからない」が本音です。だからこそ、一人ひとりに丁寧に向き合うことを大事にしています。
継続して通われるお子さんへの対応で工夫されていることはありますか？
継続して通われているお子さんには、オンライン診療を積極的に取り入れています。主に対象としているのは、喘息や便秘、アレルギー性鼻炎、アトピー性皮膚炎などで状態が安定しているお子さんです。初診は対面ですが、落ち着いていれば感染リスクのあるクリニックにわざわざ来る必要はないと考えています。花粉症の舌下免疫療法にも対応しており、3年から5年ほど毎日服用を続ける必要があるため、自分で飲める小学校入学後からを基本として、メリットとデメリットをお伝えした上で判断していただいています。オンライン診療の併用で通院の負担も軽くなります。また、かかりつけ医制度にも参加しており、登録された方は夜10時頃まで電話相談が可能です。夜間の急な体調変化にも、受診の要否を一緒に判断できる仕組みです。
「気軽に来てほしい」スタッフと支える地域の小児科
温かな雰囲気が印象的ですが、スタッフの皆さんについてお聞かせください。
当院の事務スタッフは、受付の中にいるよりも保護者の方のもとへ出向いている時間のほうが長いかもしれません。次回の受診案内や精算も、保護者の方のお席まで行って対応しています。荷物が多かったりお子さんを連れていたりすると受付まで来るのも大変ですから、少しでも負担を減らすための配慮ですね。お子さんを複数人連れていらっしゃる方の場合、1人を診察している間にほかのお子さんを事務スタッフが見ることもあります。そういう姿はとても小児科らしいなと感じます。看護師の手が足りない時に体重測定を手伝うなど、職種を越えた柔軟なフォロー体制も整っています。スタッフの思いやりには私自身もとても助けられていますね。
今後、どのようなクリニックをめざしていきたいですか？
保健センターや関係機関との連携を大切にしながら、今までどおり普通の地域に根差した小児科医をめざしたいです。小児科は健診や予防接種を通じて行政とのつながりが深い診療科でもあり、困っているお子さんやご家庭を、地域の支援につなげていくことも大事な役割だと考えています。お子さんの体調はもちろん、子育ての中で生まれるちょっとした心配事にも寄り添える場所でありたいと思います。特別なことではなく、日々の診療を一つ一つ丁寧に積み重ねていくことが、お子さんたちの健やかな成長を支えていく道だと信じています。
最後に、読者へのメッセージをお願いします。
お子さんのことで気になることがあれば、まずは気軽に来ていただきたいです。「こんなことで受診していいのかな」と迷う方もいらっしゃるかもしれませんが、こんなことで来なくていいよと思うことはありません。来ていただいて、説明や雰囲気を感じてみてください。また来たいと思えたら通っていただければいいですし、合わないと感じたら別の先生を探されるのも一つの選択です。ただ、短期間で変え続けるよりは、何度か通いながら判断していただくほうがいいかなとは思います。とにかく最初は気楽に来てみてほしいです。不安な時は事前に電話で受付にご相談いただくこともできますので、一人で悩まずに声をかけていただけたらうれしいです。
