非抜歯矯正、入れ歯、訪問診療、すべてにおいて大切なのは、広い視野で診察し、適切な治療を提供すること

Q歯を抜かない歯列矯正に力を入れているそうですね。

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▲資料や模型を使ったわかりやすい説明も同院の魅力

歯列矯正では、歯を並べるスペースを確保するために抜歯を行うことが一般的ですが、本来、すべての歯には重要な役割があります。矯正が目的とはいえ、抜歯によって残った歯には負担がかかり、しみたり、虫歯になりやすくなったり、歯周病や顎関節症を引き起こす可能性もあります。歯列矯正は審美面だけではなく口腔全体の機能向上が重要です。当院では、将来的な健康を考え、親知らず以外の歯はできる限り抜かない矯正治療を行っています。非抜歯矯正を取り入れたのは、私自身、娘の矯正を考えた際、子どもの健康な歯を抜くことに抵抗を感じたことがきっかけです。また、矯正時の抜歯が原因と考える症例を多く見てきたことも大きな理由です。

Q貴院での矯正治療の内容を教えてください。

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▲患者一人ひとりに寄り添った治療を行っている

当院の歯列矯正は、非抜歯矯正用のワイヤー矯正装置を使い、歯を本来あるべき位置へと動かしていくための治療を行っています。この方法は、歯を極力抜かないということに合わせて、比較的短い期間で矯正の治療を終えられるというメリットがあります。お子さんの場合は、乳歯と永久歯が混ざった「混合歯列期」から治療を始め、永久歯が生えそろうまで継続する形になります。一般的には、永久歯が生えそろう12〜13歳頃まで治療を行うことが多いですね。成人矯正の場合は、1年〜1年半程度の治療期間が目安となります。症例によっては2年ほどかかることもありますが、基本的には1年半程度で治療を終えられるように進めています。

Q入れ歯治療では、噛み合わせを意識しているそうですね。

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▲入れ歯作製の際、細部にまでこだわる

噛み合わせが悪いと痛みが出たり、残っている歯に負担がかかったり、最終的に総入れ歯になるリスクが高まります。特に部分入れ歯の場合、口腔環境を整えずに作製すると、後々トラブルにつながる可能性があるため、まずはしっかりとした歯の治療計画を立てた上で、入れ歯治療に入ります。また、「しっかり噛めること」は生活の質に直結します。入れ歯は見た目の美しさだけではなく、機能面が最も重要です。当院では素材選びから歯科技工士の技術面にも最大限こだわり抜いた自費の入れ歯も提供しています。一人ひとりの口腔内に綿密に合わせ、微調整を重ねながら作りあげることで「入れ歯で人生が変わった」と喜んでいただけたらと思っています。

Q貴院では訪問歯科診療にも注力していますね。

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▲通院困難な人や介護施設に入所中、入院中の人のもとへ訪問

高齢化が進む中、訪問診療の需要はますます高まっています。しかし、限られた環境では応急処置が中心になりがちです。そこで、訪問先でもできる限り最適な治療を提供したいという想いから、訪問診療専用の設備や体制を整えました。訪問先は、当院に通われていた患者さんのご自宅や介護施設、入院先の病院など多岐にわたります。福祉施設ではケアマネジャーさんと連携し、個人宅の場合はお電話でのご相談に応じて、専用車でお伺いしています。エリアは特に制限を設けていませんが、北名古屋市や名古屋市西区などの近隣からのご依頼が多いですね。歯科医師である私が治療を担当し、訪問診療専任の歯科衛生士とチームを組んで診療にあたっています。

Q院内で受ける治療と訪問で受ける治療との違いはありますか？

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▲歯科診療・口腔ケア・口腔のリハビリテーションを行っている

まったく同じとはいきませんが、できる限り院内と同等の治療が提供できるよう、訪問診療専用の治療器具をそろえ、虫歯治療やかぶせ物、入れ歯の作製・調整、歯周病治療、さらには抜歯や外科処置も行えます。ですので、基本的に治療内容は院内と変わりませんが、患者さんの状態や環境によって対応を工夫する必要があります。特に寝たきりの方や重度の持病をお持ちの方は、治療の選択肢が限られることもあります。そのため、主治医の先生やご家族と相談しながら、患者さんにとっての最善を心がけています。ご高齢の方が多い訪問診療では、単に歯の治療をするだけではなく、生活の質を維持・向上させることも大切な役割だと考えています。