南烏山クリニック

南烏山クリニック

稲村征夫 院長

頼れるドクター

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千歳烏山駅西口から3分、商店街にあるビル1階が「南烏山クリニック」。同院は、東京医科大病院出身の稲村
征夫院長が30年前に開業。外科と整形外科の診療を中心に、クリニックでは数少ないペインクリニック治療を手がけるほか、独自の巻き爪テーピング療法も行っている。「大学病院時代、効果的な治療法がなく巻き爪で苦しんでいる患者さんに出会ったことがきっかけで、テーピング療法に行き着きました。治療はすべてそうですが、とりわけ巻き爪は、患者さんが主体的に治療に取り組むことが必要です」と稲村院長。普段は体や健康の管理をなおざりにし、いったん病気になったら医療に即効性を求める現代の風潮に警鐘を鳴らしながら、「真に患者さんのためになる治療を」との信念で、医療に取り組んでいる。得意の剣道を生かした健康体操教室で患者さんとともに汗を流すなど、診察室にとどまらない活動も。クリニックの診療について、院長の「医道」に大きな影響をもたらした剣道についてお話を伺った。
(取材日2013年7月29日)

外科を中心に、診療所では数少ないペインクリニックを手がける

―こちらのクリニックは、30年以上の歴史がおありと聞いています。

私は東京医科大の外科出身で、東京医大病院や関連病院での勤務を経て、1982年に「南烏山クリニック」を開業しました。当院の診療科目は、外科、 整形外科、麻酔科、一般内科(新装開院してから内科医による一部予約診療を開始しました。)です。中心は外科と整形外科で、外科は切り傷などの外傷や腫瘤摘出などの小外科、整形外科は捻挫・骨折などの他、腰・首・四肢の痛みなどの診療を行っています。開業して30年が経ち、長く診ている患者さんも多いですから、高齢の方が介護を必要とする状態になり、主治医として介護保険認定の意見書を書くことも増えています。そして、麻酔科においてペインクリニック治療を行っていることと、巻き爪を独自のテーピング療法で治療していることは、当院の大きな特色です。

―ペインクリニックでは、どのような治療を行っているのでしょうか。

ペインクリニックは疼痛、いわゆる「痛み」を対象とし、主な治療法は神経ブロックです。神経ブロックとは、脳や脊髄神経、交感神経節の近くに針を刺し、局所麻酔薬などを用いて神経機能を一時的または長期的に遮断する治療法です。ペインクリニックを「どんな痛みもすぐにとれる治療法」と誤解している人は多く、当院にも電話やメールで「痛みをとってもらえるんですよね」という問い合わせがよくありますが、ペインクリニックの対象になるのは各科の治療法に抵抗する痛みを持つ疾患です。一般的な治療では痛みがとれなかった場合にペインクリニックが適用するかどうかを考えることになります。病名で言うと、顔面神経麻痺やむちうち症、帯状疱疹など対象となるものはある程度決まっているんですね。

―ペインクリニックを標榜されている医院は、それほど多くないと思います。

ペインクリニックを行うには麻酔科が必要ですが、一般に整形外科や外科の医院で麻酔科の資格をもっている医師は少ないんですね。私の場合、大学に在籍していた時、講師としてペインクリニックを教えることが必要だったこともあり、麻酔科に院内出張して麻酔科標榜医を取得しました。神経ブロックを行うには、疼痛治療についての専門知識はもちろん、合併症の危険がありますから、それに対処できる高度な技量も求められます。神経ブロックの後に半日くらい安静が必要になることや、場合によっては入院した上で治療することもありますので、治療室には安静を保ちやすい処置台、さらに合併症が起こった場合に備えて酸素吸入や人工呼吸など緊急事態に対応できる設備など、全身管理が一定以上できる機器や設備が必要です。そういう意味でも、一般のクリニックでペインクリニックを手がけられるところは少ないんですね。当院には、初めて受診される方もいれば、ほかの医院で治療を受けてから「痛みがとれない」と受診する方もいますが、どちらの場合もまずは一般的な治療を行い、痛みがとれない場合はペインクリニックの適用を考えていきます。

記事更新日:2016/01/24


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