駒沢皮膚科クリニック

駒沢皮膚科クリニック

清水 顕院長

頼れるドクター

12118

駒澤大学駅からエレベーターで直結という至便な環境にある「駒沢皮膚科クリニック」。院長の清水顕先生は高校時代は用賀で過ごし、身近なクリニックとして地元で開業した。実際、クリニックには子どもから高齢者まで幅広い年齢層が通う。スタッフも明るく優しい雰囲気で、長く通院することになったとしても安心できるだろう。清水院長は皮膚がん発生のメカニズムの研究に長年携わってきた経験があり、同院でも初期の皮膚がんを発見したという。また、一般皮膚科と関わりの深い形成外科の医師が在籍しているだけでなく、院内処方にも対応しているなど、同院ならではの特徴も光る。今回は普段の診療に対する思いからこれまでの経験について、清水院長に詳しく話を聞いた。
(取材日2016年07月08日)

保険診療を中心に、水虫から皮膚がんまで幅広く治療

―どんな患者さんが来院していますか?

お子さんから高齢の方まで満遍なく通院されています。アトピー性皮膚炎、ニキビ、いぼ、湿疹など一般皮膚科の患者さまが一番多いです。病院では分担制となっていた診療も、開業してからは最初から最後まで診ることができるようになり、やりがいを感じています。アトピー性皮膚炎や乾癬(かんせん)の患者さまとはお付き合いが長く、しだいにプライベートなことも話せる仲になりました。身近な存在になることで、患者さまが抱えているストレス源もわかってくるので、治療にはプラスに働いているかと思います。ニキビでなかなか治らないと悩んでる方は保険診療とケミカルピーリングを組み合わせた総合的な治療を行い、ニキビの出来ない肌へと体質改善を行ないます。

―美容皮膚科も標ぼうされていますね。

美容皮膚科では、しみ、肝斑などの患者さまが多いです。美白剤などのお薬をつけたり、内服してもなかなか改善しないという患者さまには、フォトフェイシャルやレーザートーニングなどの治療を取り入れて患者さまにとって最良の治療を提供するよう心がけてます。当院はなるべく保険診療でまかなえるところは保険診療という治療方針です。それだけだと治りが悪い方で、必要且つ有効な患者さまへのみ自費診療を勧めております。

―普段の診療ではどのようなことを大切にしているのですか?

患者さまの希望やお考えを伺ったうえで治療方針を提示いたします。なるべくステロイドを使いたくない方や内服したくない方などさまざまですので、ご意見を最大限尊重し、その方にとって最善の治療を提供するよう心がけています。また症状を適切に診断し、できるだけ短期間の治療で済むように薬を提供することも大切。もちろん、アトピー性皮膚炎やアレルギー性疾患など治療が長期にわたる疾患もあります。このような疾患の際、症状に合わせて適切な薬を使っていただくことが大切ですね。身体に合わない薬を使っていると、治療が長引いてしまいますから。皮膚科の病気は一見良くなったように思えても、再発などの問題が出るもの。そのときは患者さまと相談し、生活習慣や気候、環境などに合わせた薬を処方するように心がけています。

―皮膚がんを研究されていたと伺いました。

大学時代から皮膚がんの専門外来に携わり、その後、研究員としてがん研究所で働いた後、スウェーデンに留学しました。そこで研究していたのは皮膚がん、さらにより深いところにできる肉腫とその発生のメカニズムについて。隆起性皮膚線維肉腫において血小板由来成長因子(PDGF)の変異ががん化を引き起こすこと、分子標的薬であるイマチニブメシル酸塩が治療に有効ということを報告しました。米国では再発性及び転移性腫瘍の治療に同薬剤の使用が認められ、治療の開発に貢献できたことは感慨深いものがありますね。研究の経験もあったことで、普段見過ごされがちな皮膚がんの発見にも力を入れています。他の症状でのご相談だったとしても、皮膚がんなどの疾患を見落とすと発見がかなり遅れてしまいますので、今までの知識を踏まえてなるべく見落とがないよう診察を行っています。実際、当院で皮膚がんを発見し、近隣の病院に紹介した事例もあります。

記事更新日:2016/09/12


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