過去に「消滅可能性都市」といわれた豊島区は、女性活躍や子育て支援の政策、サブカルチャーなどの文化振興に注力。若い世代の転入も増え、現在は小児から高齢者まで多様な人が暮らす地域となった。「こういった背景から、医療にも多様性が必要と考えます」と話すのは豊島区医師会の土屋淳郎会長だ。

「小学校や保育園への校医・園医派遣や、文京区と協力しての『豊島文京こども救急』の設置など必要な医療にアクセスしやすい環境を重視しています。子育て世代の暮らしを支えます」

一方、高齢化率は全国や都の平均を下回るが独居高齢者世帯が多く、在宅医療・在宅介護のニーズは高まる予測だ。そのため豊島区では、医師会、歯科医師会、薬剤師会、看護師会の「四師会」、在宅の医療・介護スタッフ、病院、行政などが参加する「豊島区在宅医療連携推進会議」を定期的に開催。会議を通して顔の見える連携を強化し、嚥下障害や服薬指導など在宅医療の課題は専門部会を設けて多職種で検討する。

「早期からＩＣＴによる情報共有システムを採用し、患者さんの状態を訪問前に把握できるため、より適切な医療・介護がめざせるのもメリットでしょう」

豊島区には基幹病院が１カ所しかなく、診療所の適切な利用が健康維持や病気の早期発見に欠かせない。そのため会長は「かかりつけ医を持ち、自分の体全体を診てもらう」ことを勧める。

「豊島区在宅医療相談窓口ではかかりつけ医のご紹介もしていますので、気軽にご相談ください」

豊島区は交通の便の良さなどから若い単身者に好まれる一方で、高齢者も多い。「特に、独居高齢者をいかにサポートしていくのかが、重要な課題となっています」と話すのは東京都豊島区歯科医師会の高田靖会長。そのような背景の中で、医師会・歯科医師会・薬剤師会・看護師会の「四師会」の結びつきが強く、医療や介護における多職種連携が非常にうまく機能している地域でもあると話す。

また現在同会が力を入れているのが、地域保健活動だ。同会自ら運営する口腔保健センター「あぜりあ歯科診療所」では、寝たきりで通院が困難な高齢者や障害者、有病者などを対象に、外来診療や入所型施設への訪問歯科診療を実施。診療の相談や依頼も受けつけ、情報を整理した上で、会員の歯科医師が訪問し診療を行うシステムを整えている。加えて、ＳＮＳを活用した医療情報共有システムにより、医師会・歯科医師会・薬剤師会の「三師会」がハブとなって会員診療所を結ぶ「豊島区地域医療・介護ネットワーク」の推進にも尽力。地域包括ケアシステムの充実にもつなげている。そのほか、不正咬合の子どもに対する矯正を専門とする歯科医師による無料検診チケットの配布や、小中学校での昼食後の歯磨きとキシリトールガムの摂取を推進する「スマートハビットプロジェクト」にも力を入れている。

「さらに取り組みを充実させ、区民が安心・安全で健康に暮らしやすい地域づくりの一翼を担っていく所存です」