横浜市最西端に位置し、自然豊かな住宅地として発展した瀬谷区。「高齢の方が増える一方で、生産年齢人口は少なくなっており、独居高齢者や日中独居の方の支援は大きな課題です」と瀬谷区医師会の武岡裕文会長。同会では、医療・福祉・行政の連携をより強化し、誰もが安心して暮らせる地域の医療体制づくりに取り組む。同会は従来、各団体との顔の見える連携を大切にしてきた。「代々の会長がつないできた関係性のおかげで、薬剤師会や看護協会、行政などとスムーズに協力できる土台があります。困り事や情報の共有も即座に行えるのが強みです」と話す。

さらに近年は、介護事業所との連携強化にも注力。横浜市の事業としてスタートした「介護・医療連携推進会議」を軸に、同会と介護施設、訪問看護、薬剤師会などが定期的に集まり、現場の課題や困り事を共有。対面で情報を交わすことで、互いの不安や問題点を解消し、質の高い支援体制をめざす。

「ここ数年で特に力を入れてきたのは、相談先がわからずに悩む介護職員の方々のための情報整理。どこに、どのような相談をすれば良いのかを整理し、誤った対応で利用者の不利益とならないような体制をつくっています」

医師会会員への学びの機会の提供も課題だという。「コロナ禍で止まっていた学術活動もようやく再開の動きが出てきました。医師会は地域のためのものであると同時に学術団体でもあります。学術面にも力を入れ、地域医療の質向上に努めたいですね」と語った。

横浜市最西端にある瀬谷区は人口約12万人と小規模ながら、高齢化率は市の平均を上回る。そのため瀬谷区歯科医師会の綱島裕之会長は、「私たちは『生きることは食べること』を理念に、会員の歯科医師が予防や治療、嚥下改善など広く活動しています」と語る。

妊婦や乳幼児の歯科健診、歯周病検診の実施、区内の園医・校医を務めるなど地域保健活動も会員が担う。さらに同会は勉強会・講習会も頻繁に催し、会員が研鑽を積み適切な歯科医療を区民に提供できるようサポートしている。
「高齢や病気で通院が難しい方は、当会の地域医療担当に相談いただければ適した歯科医師をご紹介します。歯科の訪問診療は入れ歯の治療などで患者さんの食べる力をサポートできるほか、定期的な口腔ケアが誤嚥性肺炎のリスク低減につながります」

さらに多様な医療職・介護職が在宅医療について定期的に話し合う協議会にも参加。在宅の患者を担当するケアマネジャーとの連携も深まり、医師や薬剤師からの助言を訪問歯科診療の質の向上にも役立てている。

また同会には区内の病院のほか隣接する旭区の大学病院も加入。瀬谷区在住の患者の周術期口腔管理に同会が協力し、術中・術後の合併症のリスク軽減を図っている。

大規模イベントの開催や跡地の開発などで大きな変化が続く瀬谷区。「多様化するニーズに対応しつつ、区民のために今後も歯科医療や地域保健を提供し続けてまいります」と綱島会長。