茅ヶ崎市と寒川町をエリアとする茅ヶ崎医師会。会長を務める高山慶一郎先生は「行政単位が異なることで、医療政策の統一に苦労する場面もありますが、だからこそ一貫性を持った連携が大切です」と語る。

とりわけ力を注いできたのが在宅医療だ。自らも在宅医療を実践する同会の菅原一朗医師が委員長となって、2001年に在宅医療委員会を立ち上げた。エリアの病院・診療所と連携しながら、20年以上にわたり訪問診療の普及と体制整備に取り組む。同会ホームページで拠点一覧を公開し、訪問診療の実施状況や処置の対応範囲も明記。医療を受ける選択肢として定着を図ってきた。
「年を重ねても住み慣れた場所で安心して暮らせる仕組みづくりが、入院リスクや医療費の抑制にもつながります」

また近年は、震災などの災害対応にも注力。既存の救護所体制だけでなく、診療所や病院を活用した実効性の高い支援体制の構築を進めており、行政との協議を重ねている。「災害はいつ起こるかわからない。現実的に動ける体制を整え、実行可能な行動計画を策定しておくことが大切です」と強調する。

さらに医師会として、コロナ禍によって一時的に制限を設けていた休日・夜間急患診療所の通常運用も再開。ワクチン接種や小児医療の啓発にも力を入れる。高山会長は「在宅医療を担う若手医師の確保などが今後の課題。地域全体でノウハウを共有し、次世代へつなぐ医療体制を維持していきたいです」と展望を語った。

茅ヶ崎市と寒川町をカバーする茅ヶ崎歯科医師会。下里隆史会長のもと、医師会・歯科医師会・薬剤師会が連携する「三師会」や行政と手を携えて災害対策を推進している。国民皆歯科検診実現に向けた国政への働きかけや、組織力強化にも取り組み、令和７年度の３本柱として活動している。

乳幼児歯科健診や学校歯科健診、成人歯科検診に加え、希望者へは口腔がん検診を毎年実施。下里会長は「口腔がん自体は多いわけではありませんが、触診などの手技を継承する場でもあります。歯科医師にも大切な機会です」と話す。

また、茅ヶ崎エリアは訪問歯科診療のニーズが高いといわれる。同会でも地域連携室を設けて対応するとともに、健康長寿に向けて口腔健康を守ることの重要性を啓発している。「茅ヶ崎・寒川の各拠点で例年開催するイベント『歯っぴぃデー』では、舌圧測定を通して嚥下機能の現状と誤嚥性肺炎のリスクを評価。健口体操『湘南くち体操』もお勧めしています」と下里会長。医師会と連携し、歯周病と生活習慣病をテーマとした冊子なども作成している。

近年、防災対策の再構築にも取り組む。液状化や津波の被害が想定される土地柄、避難所運用はもちろん、避難先でいかに口腔健康を維持するかのシミュレーションも不可欠だ。「避難先で入れ歯がなく食べられないとか、水不足で歯磨きがままならないとか、被災地の声を共有して届けています。起きてほしくはありませんが、備えは大切。歯科医師会一丸で取り組んでいます」 と下里会長。