厚木市／愛川町／清川村

１２０年以上の歴史を持ち、現在は厚木市、愛川町、清川村の地域医療の要となっている厚木医師会。子育て世帯も流入する地域で、同医師会運営の休日夜間急患診療所には内科に加え小児科の医師も在籍するなど、住民の健康サポートに手厚い。

全世代の住民に対応する医療の中でも、高齢化や災害時の対応は喫緊の課題。高野秀雄会長は「患者さんをトータルにケアする在宅医療や、医療資源が大幅に不足する被災地などでは、医師同士や、薬剤師、歯科医師、介護職も含めた多職種の密接な協力が必要です」と話す。同医師会には年８回行う例会など協力体制を築きやすい基盤がある。
「さらに現在は訪問診療での24時間の緊急対応を複数の医師が協力して担う体制など、在宅医療の支援強化も検討中です。行政とともに多職種が直接話し合う機会を増やし、ＤＸも活用して連携を図る動きも進めています」

また災害時には、医師は病院で救急医療に従事する急性期チーム、各地域で診療する慢性期チームに分かれ、被災後の医療を継続する体制を整えた。厚木市が災害時の相互援助協定を結ぶ横手市、北杜市の医師会と、被災後の医師の協力体制を構築することも検討中だ。
「当医師会は平時も災害時も、常に皆さんに寄り添う医師の集まりをめざして活動しています。安心してこの地域で暮らしてください」

昭和17年発足の厚木歯科医師会は、厚木市、愛川町、清川村と連携し、各種歯科健診、在宅医療支援、障害者・要介護高齢者歯科への対応、病院内での口腔ケアなど、一般の歯科医院だけでは難しい地域の歯科医療に取り組んできた。

堀真治会長は「小児の２歳半歯科健診では口腔機能発達不全症や乳歯の早期脱落の検査項目を独自に設けました。また、高齢の方にオーラルフレイル健診を行うなど、ライフステージに合わせた健康維持につながる歯科の健診事業に力を入れています」と話す。

同会運営の厚木市歯科保健センターでは祝日・ゴールデンウイーク・盆・年末年始の休日診療や、週２回の障害者の診療、月１回の摂食嚥下発達支援の診療、日曜の要介護者・高齢者の診療など、地域が抱える多様なニーズに対応。
「在宅歯科地域連携室を設け、訪問歯科診療や訪問口腔ケアを担う医療機関の紹介、在宅医療に詳しい歯科衛生士の育成・派遣を行い、地域の皆さんからの歯科相談も受けつけています」

このほか災害時に備え、自治体、医師会、薬剤師会と連携して対応を図る。有事の際には、身元不明の遺体を鑑別する警察歯科への協力も。

さらに、地域への啓発活動として公立図書館に歯科口腔に関連した書籍を毎年寄贈。「歯と口の健康週間」では子どもの歯科医師模擬体験や、専門学校生の協力によるブラッシング指導、図書館職員による紙芝居も行っている。
「口腔の健康を通じた未病の改善や健康寿命の延伸をめざし、今後も積極的に取り組んでまいります」