乳幼児健診は、子どもの発育・発達・健康をはじめとする子育てのことを何でも相談して、安心につなげる機会

Q乳幼児健診はいつ、何のために受けるのでしょうか？

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▲育児環境を知ることで、考慮した健診を行うことができる

北九州市では従来の4ヵ月・7ヵ月・1歳6ヵ月・3歳健診に加え、1ヵ月健診も始まりました。北九州市は全国で初めて個別健診を始めましたが、すべての年齢で個別健診をしているのが大きな特徴です。健診の目的としては大きく2つあります。まず、子どもが順調に発育・発達しているかを確認し、病気や障害を早期に発見すること。そして、ご家族の心配や不安を軽減し、安心して子育てを楽しむ手助けをすることです。現在の育児環境を考えると健診の中で子育てを支援することの重要性が増しています。同じ場所で子どもの成長を見守っていくことは、ご家族の安心にもつながるかなと。かかりつけ医を探すきっかけにもなりますよね。

Q先生が乳幼児健診で大切にしていることは何でしょう？

A

▲リーフレットに情報をまとめ、子育てアドバイスに活用している

ご家族が健診に訪れたときに「受け入れられている、何でも相談できる」と感じてもらえるようスタッフ全員で心配りをしています。「子育ては大変ですね、わからないことは何でも聞いていいですよ」という態度を示し、ご家族の気持ちに寄り添い受け止め、状況を理解することから始めます。心配事があっても「寝返りが少し苦手ですね。うつ伏せでこのように遊びながら練習するといいですよ。1ヵ月後に健診をしましょう」と、次の健診まで不安なく前向きに過ごせるように家庭でできることを具体的に教えます。ご家族の思いやニーズを確認しながら、それぞれの家族にあった今できる対応を一緒に見つけていきたいと思っています。

Q健診の流れをお聞かせください。

A

▲「健診に来て良かったと思ってもらえたらうれしい」と話す院長

受付後、記入された健診表や当院で活用している複数の質問表で、子どもの様子やご家族の状況、気になることや心配事の有無を確認します。その後は月齢に応じて若干異なりますが、身体計測では身長や体重、頭の大きさを計測し、母子手帳に発育の状態を記入します。また、心臓や呼吸の音、おなかの音、目や耳の感覚器の機能を診て、運動発達や言葉の発達など精神発達をチェック。さらに睡眠・排泄・入浴などの生活の様子、普段の遊び、メディアとの接触時間を確認します。発達段階に応じた事故防止の説明、予防接種の計画などを立てます。これらを医師とスタッフが協力して行っています。健診の結果はその場で医師がお伝えしています。

Q年齢ごとに診ているポイントがあるとか？

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▲子どもとコミュニケーションを取り、泣かさない工夫を行っている

視覚・聴覚の発達は、4ヵ月・7ヵ月では絵を描いたうちわで追視を見て反対側からガラガラを鳴らして反応を確認します。1歳6ヵ月・3歳では言葉の発達で聴覚と精神発達を、3歳の視覚の検査は絵指標とアンケートで視覚の異常を、ビジョンスクリーナーで屈折異常を確認。身長体重のバランスは、母子手帳に記入された発育曲線を見て、体重増加不良・肥満・痩せなどの発育の状態を評価します。心の発達は、4ヵ月ではあやすと笑う、7ヵ月では人見知り、1歳6ヵ月では自我の芽生え、3歳では自己主張、小さなきょうだいがいる場合は、上の子の心の変化に気づくことをテーマにリーフレットを利用してわかりやすく説明しています。

Q同院ではフォローアップ体制が充実していますね。

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▲家族の気持ちに寄り添う体制が整っている

そうですね。子育ては24時間営業。日々奮闘しているご家族たちを多角的にサポートしていますので、ご家族にはぜひ子育てを楽しんでほしいと思っています。例えば、健診で相談しきれなかったことがあれば、追加で健診を受けることが可能です。ご家族が落ち着いた環境で相談できるように、スタッフ全員で寄り添っていきたいですね。子どもの行動や発達について不安がある場合、必要性に合わせて、専門家や行政の相談窓口にもつなげていきます。また、出産直後の親子も利用できる「赤ちゃん健診（無料）」では、お母さんの心身のケアにも取り組んでいます。「気軽に相談できる場」として、ぜひ当院を活用してもらえるとうれしいです。