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木津 康博 理事長の独自取材記事

オーラル&マキシロフェイシャルケアクリニック横浜

(横浜市西区/みなとみらい駅)

最終更新日:2019/12/27

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大学病院や海外留学などで得た専門的な歯科診療経験や、そこで学んだすべてを患者に還元すべく、日々新たな医療の形を求めて邁進しているのが「オーラル&マキシロフェイシャルケアクリニック横浜」の木津康博理事長。「患者さんの一生を通じて口腔ケアを行う総合歯科医院がコンセプトです」と語り、同じ法人の歯科医院と連携しながら小児の予防から専門的な技術を用いた自由診療まで、患者の年齢や症状に合わせた治療を提供している。さらに、これからの歯科医療には医科との連携が重要と形成外科も開設。形成外科医師と連携し、難症例のインプラント治療に対応するための骨造成にも取り組む。歯科医療の発展のため後進の育成にも力を注ぐ木津理事長に、同院の特徴やめざす歯科医療について話を聞いた。
(取材日2019年11月28日)

グループや医科との連携による総合歯科をめざして

まず、こちらの成り立ちについて教えてください。

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当院は、自由診療の歯科診療と形成外科診療を行うクリニックで、保険診療が中心の「デンタルステーションみなとみらい」と小児歯科専門の「デンタルステーションキッズ」が隣接しています。法人グループが連携し、患者さんの一生を通じて口腔ケアを行うために、さまざまな診療に対応した「総合的な歯科医院」としての機能を持ち、さらに医科歯科の連携による診療も行っています。「デンタルステーションキッズ」や「デンタルステーションみなとみらい」、同じグループの「デンタルステーション桜木町」で保険治療を中心とした一般的な歯科診療を行い、さらに専門的診療が必要な方、希望される方に対して当院で診療を行う形です。

専門的な診療や、医科と連携した診療について具体的に教えてください。

セラミック治療やインプラント治療、根管治療、矯正治療、歯周病治療など、保険診療では対応の難しい症例に対する歯科・口腔外科診療を行っています。極力痛みの少ない治療を希望するなどケースによっては、静脈内鎮静や全身麻酔を用いることもあります。特に多いのは、私の専門である抜歯など口腔外科手術や審美歯科、顎骨が不足しているなど難症例のインプラント治療ですね。形成外科では、顔全体の病気の予防や治療、問題点を解決する目的の診療を行っています。特に口周りの筋肉、口輪筋の問題は額など顔全体にも影響するので、医科と歯科が連携した診療にも力を入れています。さらに血液検査の結果、全身状態に問題がある場合は、栄養指導を行うなど、口腔内と全身の健康にも目を向けたサポートにも努めています。

専門的な治療を行う上で大切にされていることは?

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すべての治療において言えることですが、診査・診断をしっかり行うことです。もちろんやみくもに検査をするわけではなく、検査データは法人グループで共有しながら、患者さんの負担をできるだけ少なくすることを心がけています。インプラント治療を例に挙げると、エックス線や歯科用CTなどの基本的な検査に加え、血液検査も行います。これを行う歯科医院は多くはありませんが、治療の安全性や長期安定性を考える上では欠かせない検査です。例えば、糖尿病をお持ちの方は歯周病リスクが高まるため、いくら精度の高い治療をしても良い状態を保つのが難しくなりますから。十分な検査結果をもとに、コンピューターによるシミュレーションを行うことで、適切な位置にスピーディーにインプラントを埋入しやすくなり、安全性の高い手術につながると考えています。

患者の思いを引き出しながら高い期待に応えたい

医科との連携など、独自の取り組みをされていますね。

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大学病院や総合病院の口腔外科で、医科との連携を経験し、その重要性を痛感したことが大きいですね。また経験を積む中で、患者さんの一生を見据えて「総合歯科医院」としての役割を果たしたい、精密な診査診断を行うのはもちろん、デジタルテクノロジーも活用して侵襲の少ない検査や治療を行いたいと考えるようになりました。さらに医術を極めるだけでなく、患者さんの気持ちにも配慮し、圧迫感が出ないような高い天井や、病院特有のにおいを防ぐことなど、リラクゼーションも重視してきました。そうした思いを結集したのが当院であり、法人グループによる総合歯科医院構想なのです。

どんな患者さんが多いのでしょうか?

将来的に横浜の中心地となり、企業の増加に伴ってさまざまな人が集まると考えてみなとみらいに開業しました。地域に浸透するにつれ、近隣の患者さんも増えていますが、難易度の高いインプラント治療を希望されて遠方から来られる方や、開業医はもちろん、地方の大学病院からの紹介もあります。中には海外のクリニックからの紹介でいらっしゃる方もいますね。質の高い治療を受けたいという方ばかりなので、皆さん健康への意識は高いですね。長期的にゆっくり予防に取り組みたいという方もいれば、短期間で集中的に治療したいなどのさまざまな希望がありますから、希望に沿った方法を重視しつつ、プロフェッショナルな立場から、患者さんの環境や立場、職業などを踏まえて適切な治療をご提案しています。

診療方針について教えてください。

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「患者さんが何を希望して来院されたのか」を正しく理解することです。それを見抜く力がないと、結局は歯科医師中心の治療になってしまいます。お話をする中で「何を期待されているのか」「最終目的はどこにあるのか」を的確に導き出せるようにと、スタッフにも指導しています。患者さんは、お口の中に何らかの症状やコンプレックスを持たれているわけで、心理的な側面を含め、まったく健康という方はいないはず。そうした方々の気持ちに寄り添い、できるだけ優しさを持って対応できるように心がけています。私の考え方を浸透させるために、各分院やセクションに所属するスタッフと定期的にミーティングを開き、コミュニケーションを図っています。どのスタッフも精一杯努力してくれているので、ありがたいですね。優秀な人材をどんどん輩出し、地域医療に貢献できればと思います。

歯や口腔の健康を維持し、口から全身の健康をめざす

先生のプライベートについても教えてください。

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気分転換にジムに通ったり友人とゴルフをしたりすることもありますが、基本的に休みはないですね(笑)。休診日は学会や講演活動がありますし、後進にインプラント治療について指導する勉強会なども開いています。私は歯科医師家系の4代目で、気がついた時には歯科医師をめざしていました。100年以上の歴史とともに私の家系も続いていますので、歯科医師になったのは必然だったのかもしれません。特殊な世界ですから、家庭環境の影響は大きかったと思います。今の私があるのは、父や祖父はもちろん、諸先輩方との出会いや多くの教えがあってこそだと感謝しています。

今後の展望をお聞かせください。

歯科医療は独立しているものではなく、歯科医師は歯だけを治せばいいというものではないと思います。歯は体とつながっており、全身の病気が歯からわかることもあれば、歯の病気が全身に影響することもあります。ですから、歯や口腔はもちろん、全身を診ることのできる歯科医師を育てていかなければならないと考えています。その意味でも、医科歯科の連携が今後、重要になってくると思います。医科歯科の新しい連携の形、歯科医療の新しい発展を考えていきたいですね。そして、私たちがつくってきた歯科医療を次の世代に引き継ぎ、より良いものにしていけるシステムをつくるために、歯科医師や歯科衛生士の教育にも注力していくつもりです。また、将来は再生医療にも取り組みたいですね。

最後に読者へメッセージをお願いします。

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口腔は全身とつながり、しかも外から見える臓器でもあります。歯や口腔のトラブルは体の病気ともつながっていると考えていただきたいですね。特に20歳以降は歯周病に注意が必要です。歯周病菌によって口内が汚れ、歯が抜けるだけでなく、菌が体に回ると早産や脳梗塞、心筋梗塞などの要因になるともいわれていますので、問題がなくても定期的に受診していただきたいですね。私自身は、現在のベースをさらに発展させていくことが重要だと考えています。また再生医療などが発展した際は、これまで治らないとされていた症例を治療したいというのも目標の一つです。もちろん、当たり前の治療を確実に行うことも大切です。常に新しいものを取り入れながら、それを患者さんの手の届きやすいところに持っていくのも大事な役目だと思っています。そうして、より良い歯科医療の実現に貢献したいと考えています。

自由診療費用の目安

自由診療とは

インプラント治療/38万5000円~、セラミック治療/セラミックインレー 1万9800円~、矯正/85万円~、歯周病治療/1650円~、根管治療/8万8000円~、骨造成/20万円~、全身麻酔/13万2000円~ ※症例によって費用が異なります。詳細はクリニックにお問い合わせください。

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