吉田歯科診療室デンタルメンテナンスクリニック

吉田 格 院長

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「一度虫歯になってしまったら、残念ながら元通りにはできません。そうならないために予防が一番大事」と、ショッキングな話で始まった吉田格院長の取材。地下鉄東銀座駅のすぐ近くの「吉田歯科診療室デンタルメンテナンスクリニック」、その名称に予防や治療後の管理の大切さを込めているという。予防重視のため歯科衛生士の役割も非常に重要で、「衛生士がしっかり患者さんとコミュニケーションして、治療の目標や行程を明確に共有してもらうことから始まります」と吉田院長。また予防や治療の選択肢を広げるために、すべてを自由診療で行う点も特色だ。「例えばすでに歯がない部位でもインプラント治療に固執するのでなく、移植などさまざまな可能性を知ってもらい、一緒に自分に適したやり方を検討してほしい」と語る吉田院長。予防主体、患者が積極的に参加するなど、歯科治療の常識が変わる話をしてもらった。
(取材日2013年5月16日)

歯の健康を保つ予防指導は「ノーリスク、ハイリターン」

―歯科医療には誤解があるとお考えだとか?

ええ、誤解はかなりあると思います。そもそも「歯を治す」というのが誤解の元で、たいていは虫歯を削って、人工物でその穴を補ったツギハギの状態。風邪やケガが「治る」という意味と違って、一度悪くなったら元通りにはなりません。しかも人工物を人間の体に継ぎ合わせるので、すき間や段差なく仕上げるには高い精度が必要です。そんな作業を、よく見えない口の中で短時間で仕上げるのは非常に困難ですから、「虫歯や歯周病にならない」ことが一番なんです。また「歯科医院に行って、歯科医師に任せればいい」といった受け身な姿勢にも、問題があると感じます。歯が悪くなる原因は、本人の食事内容や食事をする時間帯、歯磨き方法といった生活習慣がほとんど。それを放ったまま治療をしても、いずれ同じ症状で苦しむことになるでしょう。当院では治療と予防は同時進行と考え、ほとんどの場合は歯磨きの指導から行っています。きちんと磨ければ歯ぐきの腫れも治まり、型どりも痛くなく、早く正確に安くできます。患者さんには「自分の健康は自分で守る」と、意識を変えていただきたいのです。

―どうしたら誤解は解けるでしょうか?

まず自分を知る事です。当院では初診時に1時間ほど時間をいただいて、顕微鏡からの所見を記入した診断書を造ります。これにより現状を正しく把握してほしいと考えています。言葉やレントゲン写真だけではわかりにくいですから、口の中の写真も併用して「ここはこうなっている」と注釈を書き込むんですよ。この写真は診療中の説明で使うほか、ご自宅でも見ていただくよう診療後にお持ち帰りいただいています。レントゲン写真ではピンと来なくても、口の中を上、下、右、左に分けて撮ったカラー写真、また専用のビデオ眼鏡に顕微鏡からのビデオ画像を映して見ていただけますので、すごくリアルに感じていただけます。そしてたいていの患者さんは「こんなはずではなかった」と驚かれるのですが、それも無理のないこと。永久歯に生え替わったのは6歳前後からで、それからずっと使い続けているのですから。たとえばそのときに買った物を、今も持っている人はまずいないでしょう。電子ロック付きの筆箱とかありましたね(笑)……と雑談も交えながら、口の中や治療のことをお話ししていきます。患者さんは「治療に来たのに、なぜ予防?」と疑問をお持ちですから、いきなり教科書的な話をしても駄目。面白そうな話題から入って、言いたいことをわかりやすく伝える工夫も大切にしています。

―オープンセミナーなどもよく実施されるそうですね。

一般の方を対象にしたオープンセミナーも開催して、治療よりも予防が大事なこと、そして自分に合った治療方法を選ぶことをお伝えしています。また治療の様子を撮影した映像の一部は、患者さんの許可をいただいて動画共有サイトにも投稿しています。映像につけた解説はラジオのDJ風で明るく、わかりやすさを優先。おかげさまで好評で、ものすごいアクセス数を記録する回もあります。やはりどんな治療が行われるのか、とても興味をお持ちなのでしょう。それでも「定期健診なんて面倒だから、病気になってから保険で治療した方がいい」とお考えの方には、健康への投資は「ノーリスク、ハイリターン」だとお伝えしたいですね。健康になり、治療費も治療時間も無駄にしない、ご家族や周囲の方に喜ばれるなど、見返りはとても大きいのですよ。

記事更新日:2016/01/24


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