大切な歯を守るために歯周病を遠ざけ、歯を失った場合にも適した治療を提案する

Q歯周病とはどのような病気ですか？

A

▲時には画像も用いながら、わかりやすい説明を心がけている

私たちが歯を失う主な原因は歯周病と虫歯で、歯周病は虫歯を上回って原因の1位になっています。初期段階では自覚症状が乏しく、発見が遅れてしまうことが多いため、定期検診を受けて継続的にお口の状態をチェックすることが大切です。歯周病は歯周病菌が引き起こす感染症の一種で、悪化には噛み合わせも関係しています。歯並びの乱れや歯の詰め物・かぶせ物が合っていないなどの理由で噛み合わせのバランスが崩れていると、特定の歯に負担がかかった状態が続き、その部分から悪くなっていくのです。また、いったんかかってしまうと治癒させることが難しい病気で、治療では進行を抑え、歯茎などの状態をできるだけ回復させることをめざします。

Qどのような治療を行うのですか？

A

▲歯周病治療専用の器具も院内に完備している同院

専用の器具を使って歯周病菌が潜む汚れを除去します。歯の表面や歯茎との境目についた汚れを取り、さらに歯周ポケットの浅い部分にある歯石を除去するのが歯周病の基本治療です。しかし、歯周ポケットの奥深くまで歯石がついている場合は、基本治療だけで回復させることは難しいことが多く、外科処置で歯茎を切開して、歯の根っこ付近についた汚れにアプローチします。治療開始時点でかなり進行していると判断した患者さんの場合は、こうした治療と抗菌剤の飲み薬を併用し、歯周病菌の殺菌をめざします。さらに、歯周病の影響でダメージを受けた歯茎や少なくなってしまった顎の骨に対する歯周組織再生療法にも対応します。

Q歯周病などで歯を失った場合の治療について教えてください。

A

▲さまざまな選択肢を用意し、患者に適した治療の提案を行う

治療の選択肢は入れ歯、通常はブリッジ、インプラントの3つです。目立たない場所だから、ほかの歯で噛めるからと放置する方もおられますが、絶対に避けてください。1本でも歯が抜けると、噛み合わせのバランスが乱れて、ほかの歯も失うことになりかねません。入れ歯は身近な治療法ですが、噛みづらいという方もおられます。ブリッジは両隣の歯を削って装着するので、両隣が健康な歯の方にはお勧めしません。インプラントは噛む力が強く、周りの歯に負担がかかりませんが、ほかの2つに比べて費用が高額で、外科手術が必要です。当院では、いずれの治療にも対応し、患者さんの症状やご要望を踏まえてより適した治療を提案します。

Qインプラント治療について詳しく教えてください。

A

▲治療後もしっかりとメンテナンスを継続することが重要となる

顎の骨にインプラント体と呼ばれる人工歯根を埋め込み、その上に人工歯を装着する治療法です。顎の骨で人工歯が支えられるので、しっかり噛みやすいのが利点です。また、健康な歯を削ったり、ほかの歯に引っかけて固定したりする必要がなく、残った歯に優しい点もメリットです。ただし、外科手術が必要なので、全身疾患があると適用できない場合があります。人工物なので細菌に対する抵抗力が弱く、インプラント周囲炎と呼ばれる歯周病に似た疾患にかかると、歯茎が炎症を起こし、顎の骨がダメージを受けてインプラントが抜け落ちてしまうリスクもあります。このため治療後はもちろん、治療前にも徹底した歯周病の管理が欠かせません。

Q歯周病治療の重要性や治療に対するこだわりを教えてください。

A

▲歯周病治療の重要さについて詳しく話す森理事長

歯をなくした部分だけが歯周病になっているというケースはほぼなく、当院ではお口全体を診る「全顎治療」が基本です。歯茎の状態はもちろん、歯を支える骨、噛み合わせのバランスを含めてしっかりチェックした上で必要な治療を提案します。また、歯周病で歯を失った方の場合、インプラント治療を行ってもその歯を再び失うリスクが大きいため、徹底した歯周病管理を先行します。改善を図りつつ経過を見て、症状が安定したらインプラント治療を検討するのが当院の基本姿勢。改善に時間がかかる場合は、噛み合わせのバランスが崩れないよう仮の入れ歯を入れるケースや、歯周病の影響で少なくなった骨を増やすための治療を提案するケースもあります。