検診・治療前の素朴な疑問を聞きました！

Q泌尿器科は、どんな症状で受診される方が多いですか？

A

高齢の方は、頻尿や尿漏れ、残尿感といった排尿に関するお悩みが多いですね。特に尿漏れは、骨盤の形状による影響や妊娠・出産を経験すると骨盤底筋が緩みやすくなることなどから、女性の患者さんが多いです。また排尿時の痛みが主な症状である膀胱炎についても、体の構造上、男性に比べて女性のほうがなりやすく、若い女性でも悩む方が多数いらっしゃいます。特に夏場は多いです。また尿に血が混じる症状の場合は、明らかに何かがあるので、迷わず受診していただきたいですね。当院では迅速に結果が出る自動尿沈渣測定装置に加え、エコー、エックス線透視装置を使って見えにくい原因も探り、適切な治療につなげています。

Qどのタイミングで泌尿器科を受診すべきでしょうか？

A

違和感がある時点での受診が大切です。頻尿を例に挙げると、それが命に関わることはほとんどありませんが、まれにその背後に重篤な疾患が潜んでいることもあります。例えば膀胱の出口近くにがんができていたり、尿道にがんが進展していたりして、それが刺激となり頻尿を引き起こしているケースも考えられます。排尿の流れや残尿を可視化することで、初期の異常も発見につなげられます。また頻尿自体は病気ではなくても、夜間に何度もトイレに行くことで、ぐっすり眠れなかったり、日中眠くなったりしてしまうと生活の質も下がってしまいます。困った時に受診しやすいのが当院のメリットですので、些細なことでもご相談いただきたいですね。

Q泌尿器科に行くのは少し不安です……。

A

泌尿器科を受診することに対して、「恥ずかしい」というマイナスイメージを持っているというお声もたまにお聞きします。しかし泌尿器の悩みは誰にでも起こるもの。特に膀胱炎は若い女性でも普通に起きるものですので、安心して来ていただけたらと思います。起きている症状に対して、診察で原因を調べて、正しく対処するのが、ご自身の体のために一番大事だと思います。泌尿器科だからといって、必要がなければ陰部を診る検査をいきなり行うことはありません。尿検査、腹部エコー検査で原因を突き止めることが大半です。当院では安心して受診いただけるよう配慮を徹底し、わかりやすい説明と丁寧な診療を行っています。

検診・治療START！ステップで紹介します

1尿検査・診察

来院し、初診の場合は問診票を記入する。尿検査を行い、医師がその結果を見た上で診察を行う。生活習慣や常用薬、既往歴など、聞かれた内容にしっかり答えよう。例えば頻尿に関する悩みの場合は、昼や夜の尿の回数、1日を通して特に困っている時間帯、いつ頃から続く症状なのかなど、主訴に合わせて詳細な問診がある。

2必要に応じた検査

頻尿や尿の勢いが弱いといった排尿障害がある場合には、腹部超音波検査を実施。残尿量を測定するために行う。例えば頻尿であっても、膀胱の中に常に尿が残っていて、次の尿意を感じるまでの期間が短くて頻尿になっている場合や、膀胱内に残尿はなくても尿意を感じている場合があるため、原因を突き止めるために重要な検査だ。また必要であればエックス線透視システムでの検査を実施。尿管結石や尿路のがんなどを診断につなげる。

3検査結果の説明

検査によって一通りの診断がつけば、医師より検査結果の説明がある。併せて症状や疾患に合わせた治療計画を立案。薬の処方がある場合、種類や量、飲み方についてもしっかり説明。わからないことがあれば質問しよう。同院では、理学療法士が骨盤底筋トレーニングの指導も行っているため、必要に応じて利用すると良いだろう。

4治療

症状・疾患に合わせた治療を実施。一般的な膀胱炎であれば、薬が処方され、1週間後を目安に再度受診となる。診察の上、医師が問題なしと判断すれば治療は終了。ただし、膀胱炎であっても繰り返すケースであれば定期的な通院が必要だ。前立腺肥大症や過活動膀胱の場合も、薬による治療が基本となる。その際、アレルギー反応などがないかを確認するため、治療を開始して約2週間後の受診が指示される。

5経過観察

必要に応じた経過観察。継続的な治療・フォローが必要な場合、月1回など医師が状況に合わせた受診頻度を設定するが、個人の都合に合わせて調整も可能だという。頻尿は排尿管理をしながら、諦めずに根気強く治療を続けていくことが改善への鍵となるそう。