初潮を迎える思春期から何でも相談できるかかりつけ医を見つけ、続く性成熟期・更年期・老年期に備える

Q若年層で多い悩みは何ですか？

A

▲院内のインテリアは、暖色を基調にしている

生理痛が強く日常生活にも影響がある月経困難症、次に生理の量が多い過多月経の悩みですね。月経困難症には、原因となる疾患がない機能性月経困難症と、子宮内膜症・子宮腺筋症・子宮筋腫といった原因疾患のある器質性月経困難症があります。どちらも治療はピルでの対応になります。ただ、保護者の中には、ピルというと避妊薬というイメージが強く、抵抗感をお持ちの方もいらっしゃいます。しかし、生理痛や生理不順、過多月経、貧血など、女性の体の負担を軽減するために有用であり、月経困難症に対して処方されることは周知されていますので、お子さんの将来にも関わってくることをしっかりご説明し、ご理解いただくようにしています。

Qでは、中高年の悩みで多いものは何でしょう。

A

▲女性のライフステージに寄り添えるように心がける

更年期に差しかかる年齢の方は、ライフスタイルにも変化が起きていることが少なくありません。例えば、お子さんの進学、就職、結婚、そして親の介護など。そのため、更年期による不調なのか、精神的なものなのかわからないとおっしゃる方が多いです。その場合、まず患者さんの背景について傾聴し、不調の原因となり得るものについて考えます。例えば眠れない方には睡眠導入剤や漢方薬など、他症状も考慮した上でお薬を組み合わせる必要がありますので、若年層の治療よりもバリエーションがあるというのが特徴です。ただ、痛みや不調というのは人によって感じ方が異なるため、患者さんの体だけではなく、心にも耳を傾ける診療を心がけています。

Q子宮頸がん検診を受けるべきタイミングを教えてください。

A

▲患者の身体に負担が少ない検査の実施をめざす

子宮頸がんは基本的に進行しないと症状が出ません。そのため、女性は20歳になると自治体から2年に1回、無料で検診が受けられるクーポンが配布されていると思いますので、そのタイミングで受けられると良いと思います。ただし、性交渉を持ち始めたら20歳になっていなくても受けてください。なぜなら、子宮頸がんの主な原因はヒトパピローマウイルス（HPV）というウイルスの感染。HPVは性交渉で感染するからです。多くの場合、感染しても免疫によって排除されますが、自然治癒せずに感染が続くと、異形成と呼ばれる前がん病変から数年以上経て子宮頸がんに移行します。そうならないためにも、やはり定期的な検査が重要となります。

Q子宮頸がんワクチンについても詳しく教えていただけますか？

A

▲子宮頸がんワクチンの有用性についてもわかりやすい説明を

子宮頸がんは年間約1万人の女性が罹患しており、これまで若い方が苦しむ姿も目の当たりにしてきました。そんな女性を一人でも減らしたい。そう思った時に、やはりワクチン接種は有用だと考えます。現在使われているワクチンはHPVを排除することはできません。つまり、HPV感染の原因となる、性交渉を経験する前に接種しなければ成果が期待できないのです。そのことを、ご本人ご家族にまず知っていただきたいですね。ワクチン接種には親御さんのご理解も必要ですので、お子さんの将来を考えた際に、後悔しない選択をしていただきたいなと思います。ご不安な方は、直接ご説明させていただきますので、お気軽にお声がけください。

Qこちらでは性感染症も診てもらえるとお聞きしました。

A

▲ぜひ、専門の医師に相談してほしいと話す里井院長

はい。インターネットが普及し、手軽に情報を入手できる時代になった一方で、誤った情報もたくさんあふれています。性感染症に至った背景には性交渉がありますから、自分の体を守るためにも正しい知識を持つことが大切です。代表的な性感染症に、カンジダ症、性器ヘルペス、尖圭コンジローマ、梅毒といった疾患が挙げられますが、特に未成年の方は親や身近な人に打ち明けられず、思い悩んでいるケースも少なくありません。自分だけではなく、パートナーも一緒に治療しなければ、再感染を招きますので、若い方が相談しやすいユースクリニックのような取り組みも考えています。できる限りの配慮をしますので、悩まずに私たちを頼ってください。