セラミックによる精度の高い補綴治療を選択することは、長い目で見ると患者負担の軽減につながる

Qまずは、銀歯のメリットとデメリットから教えてください。

A

▲十分な問診を行い、一人ひとりに合った選択肢を提案する

銀歯のメリットは保険診療で安価なこと、そして強度が高いことですね。デメリットは金属アレルギーの方には適さず、審美的にも良いとは言えないこと、金属が溶けて虫歯になるリスクがあること、周囲の歯茎が黒ずんでしまうことなどが挙げられます。保険診療のため、じっくりと時間をかけて仕上がりにこだわっていくことにも限界があるかなと。上の奥歯で見えにくい部分ならば、選択肢として検討するのはありだと思います。一方、同じメタルでも、自由診療のゴールドは虫歯になったり、歯茎が変色したりしにくいとされています。

Qセラミックのメリットとデメリットは何でしょう？

A

▲機能面や素材の違いなどをわかりやすく説明する

第一のメリットは、白くて美しく、自然な見た目であることです。セラミックは汚れが付着しにくい材質のため、虫歯の予防にもつながりますし、着色しにくく、同じ色をキープできる点も魅力ですね。もちろん金属アレルギーの心配もありません。また、これまではセラミックは強度の問題から奥歯には不向きだと考えられていましたが、近年は強度が高いジルコニアが登場しました。奥歯のかぶせ物に使用してもすり減るようなことはほぼありません。一方、デメリットは自由診療であること。とはいえ、セラミックは精密な治療が可能なため、良い予後が見込めます。さらに、その方に合った素材や色を選べるため、お勧めしたいですね。

Qセラミックを選択することが精密な補綴治療につながるのですね。

A

▲患者に寄り添い、オーダーメイドの歯科治療に尽力

ええ。例えば、保険診療は使える材料に限りがあります。歯型を採る際にはピンク色のアルジネートという印象材を使いますが、これは精度が高くありません。不快に感じたり、嘔吐反射が出たりする患者さんもいます。一方、自由診療では精度の高いシリコーンを型採りに使用したり、口腔内スキャナーで3Dデータを取ったりすることができます。さらに、歯科技工士が丁寧に仕上がりを追求していくため、より精度が高くなります。特に当院では歯科技工士と密に連携し、形成にこだわっているのが強みです。必要に応じて歯科技工士が立ち合い、色や形を決めていくこともあるなど、オーダーメイドの治療を提供しています。

Q精度の高い補綴治療を大切にしている理由をお聞かせください。

A

▲適切な診断、精密な診療にはマイクロスコープが役立つ

これまでに歯科恐怖症の患者さんをたくさん診てきたことが理由の一つです。歯科恐怖症の方は治療へのハードルがとても高いんです。せっかく重い腰を上げて来院され、治療を頑張ったのに、再治療が発生するような事態になると、ますます歯科医院を信用できなくなってしまうことも少なくありません。だからこそ、なるべく1回で治療を終わらせてあげたいなと。そして、よく噛める状態で幸せに食事を楽しんでほしいなと考えています。そのために精度の高い補綴治療を提供することを重視しています。

Q貴院で行う補綴治療の特徴などはありますか？

A

▲治療イメージなどの説明には大きなモニターを使用

拡大鏡を用いて、虫歯以外は削らないように最小限の侵襲を心がけています。また、歯の痛みは虫歯以外の原因も考えられるため、口腔内スキャナーなどを活用して検査をします。神経の生死を歯髄電気診で数値化するなど、科学的根拠に基づく診断を行っている点も特徴ですね。また、当院の院長である鹿乃さやか先生は、ペインクリニック出身です。そのため、当院ではできる限り痛みの少ない治療に努めています。表面麻酔をした上で、35ゲージの極細の麻酔針を使用した局所麻酔を行いますし、静脈内鎮静法を取り入れることも少なくありません。静脈内鎮静法は、患者さんは眠ったような状態で治療が受けられるため、歯科恐怖症の方にも適しています。