鎌倉広暢院長の独自取材記事

鎌倉歯科医院

(町田市／つくし野駅)

最終更新日：2026/06/19

1996年、つくし野の住宅地に開業した「鎌倉歯科医院」。予防歯科や歯周病治療、入れ歯治療をはじめ、小児歯科、矯正、ホワイトニングなど多様なニーズに応えてきた。長年通い続ける患者や家族ぐるみでの受診など、地域住民が多く訪れる。院長を務める鎌倉広暢先生は、治療の選択肢を複数提示し、丁寧に説明するなど、納得して治療を受けてもらえることを心がけている。「スタッフもベテランばかりで、患者さんの気持ちを上手にくみ取ってくれますから、安心して受診されているのではないでしょうか」。これからも地域とともに歩んでいくために日々力を尽くしている鎌倉院長に、同院での取り組みなどを聞いた。

（取材日2026年3月25日）

地域のニーズに応えるための、幅広い診療内容
丁寧な説明で、患者が納得できる治療をめざす
長年の信頼関係をさらに強め、地域とともに歩む

地域のニーズに応えるための、幅広い診療内容

こちらにはどのような患者さんが来院されていますか？

圧倒的に地元の方が多いです。開業した1996年頃からずっと通い続けてくださる方や、この地域から引っ越した後も遠方から通ってくださっている方などもいて、ありがたいですね。そのため、年齢層は70〜90代くらいの高齢の方が中心ですが、お子さんやお孫さんに当院を紹介して一緒に来院されるケースもあり、家族ぐるみのお付き合いとなっています。ただ、年齢が上がるにつれて通院に付き添いが必要になったり、通い続けられなくなったりして、最近では訪問歯科診療のご依頼を受けることも。訪問診療の対象はそれまで通われていた患者さんで、伺える件数とやれることも限られますが、できる限りのことをしたいと思っています。

受診される方の幅広さに合わせて、診療内容も多様ですね。

どんなことでも相談していただける歯科医院をめざして、一般歯科から入れ歯治療、歯周病治療など広く取り組んできました。一般歯科では、虫歯治療、噛み合わせ治療、お子さん向けの小児歯科などを行います。歯周病治療は、歯磨きによるプラークコントロールと定期的なメンテナンスが基本ですね。歯周病は年配になって歯を失う最大の原因といわれる病気ですし、歯周病の細菌が糖尿病や心臓病といった全身疾患に影響を及ぼすこともあるのがわかっていますから、スタッフと連携して患者さん一人ひとりに合ったケア方法を提案しています。入れ歯や義歯についても、ブリッジ、部分入れ歯、総入れ歯などの選択肢から患者さんに合った物をお勧めして選んでいただけます。矯正歯科やホワイトニングにも対応しています。

入れ歯の治療で留意されていることはありますか？

事前に噛み合わせの調整や歯周病のケアを徹底するなど、入れ歯の噛み心地がよく長持ちするように口腔環境を整えながら、丁寧な入れ歯治療を心がけています。また、ニュースなどでも取り上げられていますが、入れ歯をはじめ精密な歯科技工物の製作に欠かせない歯科技工士は、全国的に不足傾向が強まっています。当院の場合、以前から懇意にしている歯科技工士に依頼していますが、最近は保険診療の範囲ではフィット感や耐久性、納期などに納得できるような入れ歯の製作が難しくなったと感じます。そのため患者さんと相談して、ご希望があれば自由診療での入れ歯製作も検討していただくんです。特に60代～70代など長く使うことが考えられる世代の方には、自由診療での入れ歯も選択肢に加えていただきたいと思います。

丁寧な説明で、患者が納得できる治療をめざす

診療のポリシーをお聞かせください。

最初に患者さんの口腔内の状況をしっかりお伝えし、複数の治療の選択肢を提示するようにしています。治療でどんな結果が期待できるかといったメリットおよびデメリット、どれくらいの期間や費用がかかるのかなども併せてお話ししますね。同じ症状でも状態によって適切な治療方法は異なりますし、歯科治療に求めるゴールや経済的な事情も患者さんごとにさまざま。時間やお金をかけて一から新しい入れ歯を作るよりも、今使っている入れ歯を修復して使用したほうがしっくりくるケースもあります。一律的な提案ではうまくいかないことが多く、90歳を超える高齢の方などは、体力的なことも考慮しながら治療の道筋を決めなくてはなりません。その方のお考えや状況を踏まえ、できるだけ快適に毎日を過ごしていただけるような治療をしたいと思っています。

歯科衛生士も多く在籍されているのですね。

常勤の歯科医師は私一人ですが、歯科衛生士は常勤・非常勤を合わせると10人ほど在籍しています。ベテランばかりで、長く勤めてくれるスタッフも多く、産前産後休暇・育児休業を取ってから戻ってきてくれた人もいるんですよ。全体的にしっかり者で親切な人が多く、それぞれの知識・スキルを伸ばそうと勉強熱心で意欲的です。私の治療方針をよく理解してくれているので、定期的なメンテナンスは基本的に歯科衛生士たちにお任せして、適切なタイミングで声をかけてもらって、全体をチェックしたり必要な治療をしたりするのが私の役割となっています。場合によってはスタッフから患者さんに説明することもあります。歯科医師よりも歯科衛生士のほうが話しやすかったり、悩みを伝えやすかったりしますから、臨機応変に連携しています。

できるだけ痛くしない、抜かない治療をめざしていると伺いました。

痛みへの配慮は、治療時の痛みはもちろん、それを抑えるための麻酔時の痛みがつらいという患者さんとの会話から留意するようになりました。痛みが伴う可能性がある治療には麻酔を使いますが、麻酔を打つ痛みそのものを減らすために、事前に薬剤を温めたり、一定の速度で注入する電動注射器を使ったりしています。また、歯は大切な体の一部であり、平均寿命と残った歯の数とは深い関係があるともいわれていますから、できるだけ抜かない治療をめざしています。中には抜いたほうが改善に期待できるケースもありますが、患者さんがそれを希望されないことも。そのため抜いた場合と抜かない場合、それぞれに予測できる状態と将来的に必要なケアを具体的にお伝えしながら、患者さんのご希望も踏まえて最終的にどう治療するかを決めています。

長年の信頼関係をさらに強め、地域とともに歩む

歯科医師になったきっかけや、これまでのキャリアをお聞かせください。

私の実家は横須賀にあるお寺で、若い頃はそこを継ぐことも考えていました。転機になったのは、仲の良かった友人が歯科大学に進むと話してくれたこと。私も影響を受けて一緒の大学に進み、今に至ります。といっても、家業を手伝うことも考えて、大学卒業後は住職になるために京都のお寺で修行したんですよ。それと並行して、横浜で親戚が経営している歯科クリニックで研鑽を積みました。実家のお寺は弟が継いでくれたので、私は親戚のクリニックを経て大学病院に勤務し、親戚のクリニックの分院で責任者を務めた後に当院を開業しました。根管治療が専門だった叔父から直接技術を学ぶ機会も多かったため、根管治療は私の得意分野の一つになっています。

ところで、お休みの日はどのようにお過ごしですか？

仕事の日は診療が切れ間なく続くので、休日は予定を気にせずにのんびりと過ごしています。わが家で飼っている10匹の犬たちのお世話をしたり、一緒に遊んだりするほか、トリミングに連れて行くこともありますね。また昔からバイクに乗ることが好きで、今でも気候が良い時期は時々ツーリングに出かけます。犬たちとの触れ合いやツーリングなどでリフレッシュして、引き続き診療に励みたいと思います。

最後に地域の皆さんにメッセージをお願いします。

当院がここまで続けられたのも地域の皆さんのおかげですから、今後もこの地域でともに歩んでいきたいと考えています。最近はお口の中の健康を大事にする方、お口の中を健康に保つことで得られるメリットに敏感な方も増えており、当院もそうしたご要望に応えられるように努力を続けています。当院では「歯は真っ白でないと駄目」といった考えを押しつけることはせず、患者さんの口腔内の状況や経済的な背景などを考慮した上で、ベストだと思われる治療を提案してまいります。治療内容だけでなく、治療スケジュールについてもぜひご相談ください。