平山尚理事長の独自取材記事

大阪梅田紳士クリニック

(大阪市北区／梅田駅)

最終更新日：2025/09/11

男性の尊厳と健康を守る――これが平山尚（ひらやま・たかし）理事長が開業した「大阪梅田紳士クリニック」の理念だ。一般的な泌尿器疾患から、勃起不全（ED）や射精障害などの性機能不全、男性不妊、性感染症といった男性特有の領域、性機能と深く関わる生活習慣病や動脈硬化にも幅広く「総合診療（プライマリケア）」の視点からアプローチ。多種多様な選択肢を用意し、他院で治療に行き詰まっていた人の受け皿にもなっている。さらにスタッフは全員が男性。平日は夜7時半まで、土日も診療も行い、基本的に予約せず受診できる。「ビジネスパーソンをはじめ男性が、いつでも・気軽に・安心してデリケートな相談ができる場所をめざしています。悩みを抱え込まずにご相談ください」と平山理事長。今回は同院の診療内容やコンセプトなどを詳細に聞いた。

（取材日2025年9月1日）

男性の、男性による、男性のための総合診療クリニック
不妊や性機能、性感染症など専門分野に豊富な診療実績
専門性を広げ深める。悩める男性により良い選択肢を

男性の、男性による、男性のための総合診療クリニック

泌尿器科・内科をはじめ多分野の診療に対応されていますね。

当院は「男性の、男性による、男性のための総合診療」というコンセプトのもと、性機能や男性不妊、性感染症といった繊細な問題に内科・泌尿器科の両面からアプローチしています。例えば、EDは生活習慣病などと関わりが深く、両科の視点から診ることで改善につながるケースも少なくありません。このコンセプトに至る前、もともと私は、福山で泌尿器科の開業医をしていた父の影響で泌尿器科医としてキャリアをスタートしました。ですが、総合的に患者さんを診ることへの関心も強く、日本泌尿器科学会泌尿器科専門医の資格取得後も病院の救命救急センター勤務や、腎移植や透析の勉強などを重ねていたんです。その後、地元の福山市民病院に腎臓内科の医師として勤務する機会を得て、日本内科学会総合内科専門医・日本透析医学会透析専門医の資格も取得。身につけた専門性をトータルで生かす道としてたどり着いたのが「男性の総合診療」でした。

スタッフは全員男性だそうですね。

女性がいる環境ではデリケートな相談をしづらい方もおられるでしょう。当院の理念である「男性の健康と尊厳を守る」を実現するために必要と考え、理事長の私、非常勤医師も含めて医師が4人、看護師も全員男性で患者さんをお迎えしています。さらに大阪駅・梅田駅から徒歩2分ほどのアクセスに便利な立地ながら、地下にありますので、人目が気になる方も受診しやすいのではないか、と。「紳士クリニック」という院名には、こうした人員面、診療内容を含めてすべてにおいて男性の視点に立ち、文字どおり、「男性の、男性による、男性のための場所」をめざすという思いを込めています。恥ずかしくて泌尿器科受診をためらってきた、という方にこそお越しいただければと思います。

平日は夜7時半まで、土日も診療されているのでビジネスパーソンも受診しやすいですね。

平日日中は仕事で受診する時間を取れないという方は多くおられますが、そのせいで治療機会を逃してしまってはいけませんからね。予約は、初診時から基本的に不要です。皆さんが受診したいタイミングで、いつでも気軽にお越しください。一方、ゆっくり話を聞きたいという方のために1時間ほどかけて診療を行う予約枠も設けています。「働く男性の健康を守ること」は開業当初からの目標の一つ。毎日忙しくお過ごしの方々のお力になれれば幸いです。

不妊や性機能、性感染症など専門分野に豊富な診療実績

患者層や診療内容、検査体制の概要を伺えますか？

一般的に、泌尿器科は高齢患者さんが中心になる傾向がありますが、当院を受診される年間約2万人（2024年9月～2025年8月）の方々の中には、10代、20代の若年層も多いです。症例数としてはEDや射精障害などの性機能不全、男性不妊、性感染症の診療実績が豊富で、これらの領域には特に力を入れています。男性更年期障害、男性型脱毛症（AGA）、生活習慣病、睡眠時無呼吸症候群などにも専門的な対応が可能です。尿道炎や前立腺肥大といった一般的な泌尿器疾患の方ももちろんおられますよ。見逃されがちなものに、慢性前立腺炎という座り仕事などで骨盤の血流が悪くなって生じる病気があるのですが、その診療経験も豊富です。また検査体制については、当院の入るビル8階に精液採取室を備えて精液検査を迅速に行っているほか、血液検査や尿流検査、エコー検査など各種検査を行う体制を整えています。

注力されている男性不妊治療について教えてください。

不妊の原因は男女半々といわれているのですが、不妊専門のクリニックは、治療によって妊娠をめざすのが目的ですから女性が中心になりがちです。一方、当院が重視するのは男性不妊の方が、自然妊娠が可能かを見極めることです。そのために精子の数や運動率だけでなくDNA損傷率まで調べて原因を精査し、精索静脈瘤があれば手術に対応できる医療機関を紹介したり、ホルモン異常があれば投薬したりといった選択肢をお示しします。精液検査だけなら、当日に結果をお伝えできます。残念ながら自然妊娠が難しい場合は不妊治療専門のクリニックの受診を勧めますが、その振り分けをきちんとできるクリニックはなかなかありませんので、当院の重要な役割だと考えています。

性感染症治療についてはいかがでしょう。

近年、流行が社会問題になっている梅毒だけでなく、性の多様化に伴いマイコプラズマなどさまざまな細菌による感染例が増えています。すべての泌尿器科医が性感染症に精通しているわけではないので、当院のように診療実績が豊富なところにご相談いただきたいと思います。また治療では、患者さんに完治まで通院を継続していただくことが非常に重要です。完治を確認せずに、自覚症状が落ち着いたからと治療を中断すると重症化したり、人にうつしたりする恐れも。医師のもと適切に薬を使わないと、菌が薬に耐性を持ってしまう場合もあります。梅毒の流行も、最後まで治療を受けない人が増えていることに一因があるのではないでしょうか。特に10代、20代の方は治療を中断してしまうことが多いので、薬をもらって終わりではなく、治療を続ける重要性をお伝えしたいと思います。

専門性を広げ深める。悩める男性により良い選択肢を

お話を伺うと、広く深く専門性を追求しておられると感じます。

「男性の、男性による、男性のための総合診療」というコンセプトを核に、患者さんのニーズに応えるために研鑽を続けてきた結果、専門的に対応できる分野が開業時よりも増えていったのです。現在も性機能不全、男性不妊、性感染症といった分野の新たな知見を吸収し続け、各分野の学会ガイドラインに基づいた検査・治療を徹底することで診療の質を高めています。また専門性の枝葉を広げていく中で、治療の選択肢もクリニックとしては多い部類になったのではないかと思っています。これまでなかなか良い選択肢に出会えなかったという方に、できる限りのご提案をして差し上げたいですね。

先生は症例発表や論文執筆などの学術活動に力を傾けておられると聞きました。

臨床の場に立つだけでなく、積極的にエビデンスを集積し、その成果を論文などの形で発表してきました。例えば、過去に執筆した淋菌性尿道炎・クラミジア性尿道炎に関する論文、若年性EDに関する論文などは当該分野全体はもちろんのこと、直接的に当院の診療の質向上にもつながる成果だったと自負しています。私がこうした学術活動を続けているのは医療をビジネスではなく、あくまで「医療」として追求したいからです。ビジネスでも医療でも「お客さんのニーズ」はとても大切なものですが、ニーズを踏まえつつ、時には根拠に基づいてより良い道を示す「医療」の本来の形を大切にしたいのです。そのためにも私自身がまだまだ学び続ける必要があると思っています。

読者へのメッセージをお願いします。

男性がデリケートな悩みを気軽に相談できる場所は、まだまだ少ないと思います。EDや射精障害などの性機能不全も男性不妊も、一人で悩んでいる方は本当に多い。当院は一般的な泌尿器科疾患や男性更年期、AGA、睡眠時無呼吸症候群などにも幅広く対応しています。お悩みや症状の大小に関わらず真摯に向き合うことを大切にしていますので、「軽くあしらわれるのでは……」などとご心配なさらずに、ぜひ一度相談にいらしてください。他院で思うような結果が得られなかった場合のセカンドオピニオンも歓迎です。受診のハードルは低く、ですが常に新しい知見を取り入れ、専門性の高い検査・治療を行って働く男性の皆さんをサポートさせていただきます。