歯科衛生士と歯科医師がチームで取り組む予防管理型の「スカンジナビアンアプローチ」

Qスカンジナビアンアプローチについて詳しく教えてください。

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▲歯科衛生士の山田さん

【山田さん】北欧で取り組まれている、予防管理を中心としたアプローチのことです。虫歯や歯周病に感染している部分を徹底的に治療した後、健康な状態を長く維持するために定期的なメンテナンスを続けていきます。メンテナンスで一番大事なのは毎日の歯磨きですから、予防歯科の主役は患者さんです。私たち歯科衛生士と歯科医師はそのサポート役。日頃のケアで患者さんに歯茎から上を管理していただき、歯茎から下の部分を歯科で診ていくかたちになります。口の中にいる菌の性質は人それぞれ違いますし、病気の進行の仕方や治療法も異なります。ですから初診では入念な検査を行い、ご自身の口の状態を把握していただくことから始まります。

Qメンテナンスで大切なことは何ですか？

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▲歯科衛生士の妹尾さんと内木場さん

【妹尾さん】過去の治療歴と現状、そしてこれから起こり得るリスクを患者さんご自身に知っていただくことです。初診時には歯茎の検査、エックス線検査、口の中の撮影などを行い、現状を確認します。そして画像やデータで磨き残しの多い部分を知っていただき、ここを改善すればもっと良くなるというゴールを共有するようにしています。リスクと改善点がわかれば、患者さんが進んで通院してくださるようになりますから。
【内木場さん】家でのケアが最も大切なので、モチベーションが下がらないようにサポートすることも私たちの大事な役割です。また口の状態や体調の変化にいち早く気づき、適切に対応できるよう患者さんとの会話も重視します。

Qメンテナンス以外の場面で心がけていることは？

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▲歯科衛生士の伊藤さん

【伊藤さん】治療の話に限らず、患者さんのお話をよく聞くことですね。歯科が好きな人はあまりいなくて、痛みや不安があって来られる方がほとんどですから、ご家族やお仕事のこと、趣味の話などを伺ってリラックスしていただきながら信頼関係を築けるように心がけています。また、歯科医師との連携もとても大切です。患者さんの生活環境などに変化があれば治療に影響することもありますから、気になることがあればすぐに報告するようにしていますし、オンラインや勉強会などでも仲間と情報を共有するようにしています。

Q患者さんと接する際にこだわっていることはありますか？

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▲歯科衛生士の山下さん

【山下さん】患者さんにとって一番近い存在でいることですね。お困り事や気になることがあれば何でも気軽にご相談いただきたいので、話しやすい雰囲気をつくるように気をつけています。そうやって口のことに関する不安や疑問が解消され、スカンジナビアンアプローチの意義について納得していただけたら、メンテナンスがうまくいき、ひいては患者さんの利益になると思うからです。何十年も通ってくださっている患者さんの中には、家族のように信頼を寄せてくださっている方もいらっしゃいます。そんな良い信頼関係を育んでいければと願っています。

Q皆さんはどのようにして知識を身につけているのですか？

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▲歯科衛生士の浜井さん

【浜井さん】スタディーグループをつくって、さまざまな症例について学んだり、診療の結果に関して報告し合ったりしています。また歯科医師に勧められた本を読んで意見交換をすることもあります。当院には勤務歴の長い歯科衛生士も多く在籍していますから、先輩方のアドバイスから学ぶこともたくさんあります。歯科衛生士同士がコミュニケーションを密に取ることで、患者さんにも良い対応ができているのではないでしょうか。私自身は歯科助手として7年間勤務する中で、先輩方に憧れて専門学校に通い、歯科衛生士の資格を取得しました。そのようにして互いに研鑽し合える環境にあるのが当院の強みだと思っています。