坂村亜希子院長の独自取材記事

鈴木歯科矯正クリニック

(鎌倉市／鎌倉駅)

最終更新日：2025/12/15

鎌倉駅西口から徒歩約2分の「鈴木歯科矯正クリニック」は、1974年から矯正に特化した診療を行ってきた。先代である父から同院を受け継いだ坂村亜希子院長は患者に寄り添う力を養うべく、カウンセリングの資格も取得。「患者さんの性格は十人十色。2〜3年かかる歯列矯正に取り組んでいただくからには、お一人お一人に寄り添うことが大切です」と話す。患者との会話を楽しみながら、時には親子関係の間の緩衝材のような役割も果たす院長。患者を太陽にように照らし、「治療に来るのが楽しい」と思える環境づくりを心がけるとともに、職人的なこだわりを持って適切な噛み合わせの確立に情熱を注いでいる。取材では患者にどう向き合っているか、歯列矯正への思いなどさまざまな話題について聞いた。

（取材日2025年11月11日）

十人十色の患者に寄り添う歴史ある矯正歯科医院
ワイヤー装置で噛み合わせまで整える矯正を
患者と歯科医師が目標を共有することが重要

十人十色の患者に寄り添う歴史ある矯正歯科医院

こちらは矯正歯科として長い歴史があるそうですね。

もともと当院は父が1962年に稲村ヶ崎で一般歯科として開業したクリニックです。その後、矯正歯科の需要の高まりを受けて1974年に下馬四ツ角で歯列矯正専門のクリニックとして再スタートしました。1990年に現在の場所に移転し、私が正式に院長職を引き継いだのは2002年のことになります。以来、父が築いてきた「患者さんの笑顔のお手伝い」という理念を大切にしながら、私なりの診療スタイルを確立してきました。歯並びを気にして手で口を隠して笑っていた方が堂々と笑えるように、歯列矯正を通じて、患者さんの笑顔と自信を取り戻すお手伝いをすることが私たちの使命だと考えています。

先生はカウンセリングに関する資格もお持ちだそうですね。どのように診療に生かされていますか？

患者さんは十人十色で、皆さんそれぞれお人柄が違います。お子さんも大人もお一人お一人を理解し寄り添わなければ、2〜3年にわたる治療を続けていただくことはできません。お子さんなら、一緒に頑張ろうと言えば頑張れる子もいれば、悔しい気持ちがばねになる子、何も言わずに様子を見たほうがいい子もいて、本当に全員違うのです。私も若い頃は患者さんとのコミュニケーションに悩むこともありました。そこで、患者さんの個性や性格を理解し、その人に合った接し方を体系的に学びたいと思い、カウンセリングについて学んだんです。今では患者さんが仕事の悩みまで相談してくださることもあり、第三者として適切なアドバイスができるようになりました。診療室が患者さんにとって心理的に安心できる場になっていれば、たいへんうれしく思います。

どのような患者さんが来院されていますか？

現在は大人とお子さんが半々か、やや大人のほうが多いくらいの比率でしょうか。ご相談として一番多いのは歯並びがガタガタで見た目を気にされている方ですね。皆さんの多くは笑顔に自信を持てずにいらっしゃいます。他にも、食べにくい、発音がしづらい、歯磨きが大変などそれぞれ違う悩みを抱えられています。アットホームな雰囲気の中でじっくりとお話を伺い、一人ひとりの主訴をしっかり理解してから診療方針を決めていますのでどうぞご安心ください。当院は鎌倉駅から近いので、お子さんが一人で通院できるようになることも多く、それが自立への第一歩になることもありますね。

ワイヤー装置で噛み合わせまで整える矯正を

小児矯正では早期介入が重要とのことですが、具体的にはどのような処置を行いますか？

小児矯正では主に拡大装置を使った顎の拡大治療を行います。今の子どもたちは顎が小さくてスペース不足であるケースが多いのです。そのため、週に1回ねじを巻くことで徐々に顎を広げていくための拡大装置を使い、少しずつ問題の改善をめざします。早めに取り組むことで、きれいな噛み合わせの確立につなげる可能性を高めることができますよ。口腔内の筋機能がうまくできていない子が多く、ほっぺの筋肉や舌の使い方に問題があると、適切な発達の妨げになります。特に舌が上顎についていない低位舌になると、上顎が広がりません。これは母乳を飲む時期からの筋肉の使い方が影響していますが、早期に介入することで、成人矯正が必要になったときにも治療しやすい環境をつくれるでしょう。

先生は特にワイヤー矯正を重視されているとか。

当院でも一部の診療にマウスピース型装置を用いることはありますが、基本的にはワイヤー矯正を第一選択としています。それは適切な噛み合わせを確立するために、より有用だからです。マウスピース型装置を用いた矯正を受けたことがあるけれど、うまく噛めるようにならなかったというご相談も実は少なくありません。当院がめざすゴールは「すべての歯がしっかり噛み合うようにすること」です。前歯できちんと噛めるレベルまで追い求めます。というのも、歯並びがきれいに並んでいても、前歯で噛めないという人は意外に多いのです。また歯一本ずつに神経が入っており、しっかりと噛み合うことが脳への刺激になって長寿につながるともいわれています。私は職人気質で、ワイヤーを歯一本ずつに合わせて細かく調整するのが得意で、純粋に矯正治療が大好きなんです。そして細かい作業の積み重ねが、しっかりと噛める噛み合わせにつながると信じています。

舌の位置や口呼吸の改善指導も重視されているそうですね。

舌の正しい使い方は必ずご教示しなければと思っています。舌は上顎についているのが正しい位置ですが、落ちている低位舌の子が少なくないんです。舌が落ちると鼻呼吸ができず、口呼吸になってしまうケースも多くあります。口呼吸だと扁桃腺に直接ウイルスなどが付着してしまいますが、鼻呼吸なら鼻毛や鼻水がフィルターになってくれますよね。食事の時も、舌が下にあると食べ物を練りながら飲み込むような食べ方になってしまいます。正しく舌を上顎につけて嚥下することで、将来の誤嚥予防にもつながるんです。歯列矯正と並行して口腔機能訓練を行い、80歳になっても健康的に過ごせるような基礎をつくるためのお手伝いができればと考えています。

患者と歯科医師が目標を共有することが重要

歯列矯正開始のタイミングはどのように決めていますか？

本人に歯並びを整えたい気持ちがなければ始めません。小児矯正の場合ですと、たとえ親御さんが賛成していても、本人が面倒だと思っていたら決して続かないでしょう。小学校高学年であれば本人の意思を確認し、ご家族とご本人と私で同じ方向を向けたときに、初めて矯正を始めます。「ご両親は、あなたの未来のための手助けをしてくれているんだから」と、私からお子さんに伝えることもあります。患者さんがもう大きいのに親御さんが過保護気味だなと感じたら、「子離れのタイミングかもしれませんよ」とお話しすることも。第三者だからこそ言える一言で親子関係をうまく調整しながら、お子さんの自立も促していくのも自分の役目だと考えています。

先生が本当に患者さんのことを思われているのが伝わってきます。

そう言っていただけるとうれしい限りです。来るのが楽しくなる環境をつくることを大切にしているのもありますが、私自身、患者さんと話すのが本当に楽しくて。リラックスした雰囲気をめざしているので、診療中寝てしまっても構いませんよ。信頼関係ができれば、矯正期間の後半に自分で小さな輪ゴムをかける時も患者さんに協力してもらえるものです。「先生がこんなに喜んでくれるから頑張れます」なんて声を聴くことができたら、冥利に尽きます。そんなふうに患者さんと一体になってゴールをめざしていくのが歯列矯正です。患者さんの矯正が少しずつ進んでいくのを見られれば、それが私の喜びにつながります。

今後の展望と、歯列矯正を検討している方へのメッセージをお願いします。

これからも、患者さん一人ひとりに寄り添いながら、きれいな噛み合わせをしっかりと実現できるようめざしていきたいと思います。歯列矯正をするか迷われている方は、当院に限らず、まず地域の歯医者さんに相談に行ってみてください。相談に行ったからといって、必ず治療を始めなければならないわけではありません。専門性や人柄などから、フィーリングの合う先生を見つけることが大切です。お子さんの成長に合わせて、いずれ一人で通えるような場所を選ぶのも、ご負担なく通い続けることにつながります。長い期間かかる治療だからこそ、納得できる先生を選んでいただきたいですね。私も患者さんが自信を持って笑えるようになるお手伝いをしたい、自分の技術を皆さんのために生かしたいという気持ちを大切に、これからも診療にあたってまいります。