みどり小児歯科

みどり小児歯科

和気裕之院長、和気 創先生

頼れるドクター

11221 df 1 main 1400463023

どこにも異常がないのに「歯が痛い」、心因性のトラブル?

―歯科心身症にも詳しいと伺いましたが。

【裕之院長】歯や舌、アゴなどの痛みや違和感は、からだの病気による症状のほかに、ストレスや心理状態、性格などが関係する場合があります。例えば、神経性の胃痛や腸の異常があるように、口やアゴにも症状が出ることがあります。この様なものは「歯科心身症」と呼ばれ、代表的なものに、「顎関節症、舌痛症、口臭恐怖症、また原因の見つからない歯痛、顔面痛、咬合違和感、味覚異常、口腔乾燥感など」があります。例として、「舌痛症」という病気は、舌は外見上異常がないのに、痛みが続きます。患者さんの中には、複数の医療機関で診察を受けても原因が分からなかったり、治療法が見つからず悩んでおられる方もいます。そうした患者さんの中には、心療内科やメンタルクリニックでの治療が必要な場合があります。この時は、口の中の問題は歯科医師が責任を持って診ていき、その情報を心理面の専門家に伝えて一緒に治療を進めると、よい結果が出ることが多いです。職場の人間関係や、家族との葛藤や介護、また子供の場合は学校での問題や塾、部活などが症状と関係している場合があるんです。

―裕之院長は、複数の大学病院でも診療の指導や講義をされているそうですね。

【裕之院長】私は、こうした歯科心身症の方を精神科医と一緒に診る「リエゾン診療」を1992年に東京医科歯科大学の口腔外科で開始しました。口やアゴにもこうした問題が起こるということは、患者さんだけでなく歯科医師や医師も知らない場合もありますので、理解が深まることでそうした患者さんが減るといいですね。現在は東京医科歯科大学、神奈川歯科大学、日本大学松戸歯学部、北海道大学、長崎大学などで指導や講義をしています。

―スタッフの方々にお伝えになっていらっしゃることはありますか?

【裕之院長】スタッフには、治療はチームで行って結果が出るので、全員が同じコンセプトで患者さんに接していくように伝えています。それは、「自分達がかかりたいと思える医療を提供しよう」、ということですね。しかし、実際にはその難しさも日々感じています。まだまだ、力が足りませんね(笑)。

―お口の健康を守りつつ、元気に快適な生活を送っていくため、読者にメッセージをお願いします。

【創先生】歯を失う原因の一位は歯周病で、二位が虫歯です。虫歯は若いうちに罹患し、その後は一度治療した歯の再治療が中心です。ですから、小児期に虫歯にならないようにすることが重要です。一方、歯周病は成人になってから増えてきます。体質なども関係しますが、どちらも細菌感染症ですから、口腔内の衛生状態や生活習慣 を変えていくことで予防することや重症化を防ぐことができます。歯科医師の役割は、歯を削るとか、抜くといった「治療」だけでなく、患者さんが健康な状態を維持し続けられるように「予防」することが大切だと感じています。患者さんもそのことを望んでいるので、症状がなくても、数か月に一度は定期健診に来られて、歯科医師と歯科衛生士が患者さんと一緒に口腔状態を管理しています。また、歯並びや咬み合わせの治療は、良く噛めない、発音がしづらいなどの機能の問題と、虫歯や歯周病の予防効果や、そして審美(見た目)と関係があり、からだとこころの健康に大切です。
【裕之院長】最近は、事前にいろいろとインターネットで調べてくる方もいらっしゃいますが、なかには正確でない情報も含まれています。多くの情報から正しいものを選択することは専門的な知識がないととても難しいです。でもそんな時に、気軽に相談できる、もしくは「その情報は少しおかしいよ」と言ってくれるマイドクターをぜひ持ってほしいですね。合わせてマイ歯科衛生士も持ち、定期的に 受診することで、未然に防げるものはしっかり防いでいってほしいですね。最後に、皆さんのお役に立てるように、これからも勉強を続けて、高い技術と知識、そして、心のある歯科医療を提供出来るように、精一杯頑張っていきます。



Access
Access
Access
Access
Access
Access
Access
Access
Access
Access
Access
ドクターズ・ファイルをご活用いただく皆様へ
使い分けよう!「総合病院」と「クリニック」
Promotion landing
外出先でもドクターズ・ファイル
Qr doctor

ドクターズ・ファイルの情報をスマートフォン・携帯からチェック!スマートフォン版では、GPS位置情報を利用した最寄りの病院探しができます。

書籍「頼れるドクター」のご案内

ドクターズ・ファイル特別編集ムック「頼れるドクター」を一覧で紹介します。 →全ラインアップを見る

Shinnaka after
Yokohama after
Shonan after
関連コンテンツ
採用情報『ドクターズ・ファイル』では編集部スタッフを募集しております。 詳細