そがさくら歯科

都丸 誠 院長の独自取材記事

そがさくら歯科

(千葉市中央区/蘇我駅)

最終更新日:2019/08/28

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2015年6月に新規開院した「そがさくら歯科」。最寄り駅は、近年発展を遂げている京葉線蘇我駅。青葉の森通り沿いのわかりやすい場所にあり、駐車場はクリニックの目の前に4台、裏手などに2台ある。また、京成千原線千葉寺駅・大森台駅からも徒歩圏内の歯科医院だ。院長の都丸誠先生は、大学卒業後、高齢者のための歯科診療や口腔領域における緩和ケアに携わり、医学的研究や特任助教などの教育的立場も経験。0歳の歯科診療から高齢者のターミナルケアまで多様な経験を積んでおり、医学的アプローチをバックボーンとして、地域の人々に全身的な歯科診療を行うことをめざしている。新築の建物1階のエントランスはガラス張りで入りやすい。レントゲン室の小窓にはクリニック名でもある「さくら」の花びらの形がデザインされ、全体にソフトな内装。受付の側にはキッズスペースがあるほか、ユニットのある診察室は車いすでの移動も可能だ。気さくで研究熱心な都丸院長に、コンセプトや今後の展望について伺った。
(取材日2015年6月9日)

0歳児の口腔衛生から高齢者のターミナルケアまで。経験豊富な歯科医師が、新規開業した歯科医院

大学時代、大学院時代と開業なさるまでさまざまな経験をなさったそうですね。

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大学時代には「メイク・ア・ウィッシュ」というボランティア活動を行っていました。3歳以上18歳未満の難病と闘う子どもたちの夢を叶える団体で、アメリカで始まった活動ですね。印象に残っているのは、F1を観戦したいという夢を持っていた筋ジストロフィーの高校生との交流です。いろいろと趣味が合って親しくなり、軽自動車で片道3時間かけて日帰りでよく会いに行きました。もともと小児科医志望だったので、これは自分にとっても有意義な経験だったと思います。その後も子どものため、次世代のために何かしら自分なりにできることをしたいという思いはずっと持っていますし、歯科医師としても常にそんな思いが根底にあります。卒業後は東京医科歯科大学大学院で高齢者の歯科を学び、全身的な歯科診療の知識を深めました。その後の病院勤務では、末期がんなどの方のターミナルケアに歯科医師として取り組み、嚥下障害についても学びました。さらに2つの大学では助教をしながら、医学的研究と予防歯科を学びました。0歳時の口腔衛生にも携わっていたので、0歳から高齢者のターミナルケアまで経験していることが自分の強みの1つと言えるかもしれません。研究者として大学に残ることも考えましたが、障害者や重度の入院患者と接した経験を持つ歯科医師として自分が開業することには意味があるのではないかと思い、開業を決意しました。

開業にあたって、コンセプトやこだわった点などについて教えてください。

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コンセプトは、「口の中の健康を通じて、全身の健康に貢献し、ひいてはその方の幸せに寄与する」ということです。医学をバックボーンとして、口の中だけをきれいにするのではなく、その方を幸せにするような関わりができたらうれしいですね。立地は自宅に近い場所で探しました。今まで様々な土地で診療や研究に従事してきましたが、今後はこの土地に腰を据えて生きていくと決めたので、地域に溶け込んで地域住民の健康に貢献していけたらいいなと考えています。こだわったのは「入りやすさ」です。駐車場がすぐ目の前にあるので、車を使わないと来づらい障害者や高齢の方も来やすいと思います。内装も高級感のある感じだと入りづらいと思うので、ガラス張りでソフトな感じにしています。そのほか、診療スペースに入る際に構造上どうしても段差ができてしまったのですが、椅子を設置して移動の助けになるようにしました。診療スペース内は、車いすでも動けるようにしています。待合室はテレビ、キッズスペースを設置し、椅子の座り心地にもこだわりました。クリニック名の「さくら」は娘の名前から一字を取ったんです。診療スペースに入ってすぐのレントゲン室のドアには、桜の花びらの形の窓をアクセントにしています。

滅菌に気を配り、口腔内カメラでわかりやすい説明を

診療方針を教えてください。

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見た目や一時的な結果にとらわれて、長持ちしない治療をするのではなく、患者さん一人ひとりの健康状態に配慮した、長期的に有用な治療を心がけたいと思っています。患者さんの要望をしっかりとお聞きして、可能な限り対応していきたいですね。当院でできないことははっきり申し上げて、他の医療機関との連携にも力を入れたいと思います。診療内容は、一般歯科、小児歯科、歯科口腔外科、矯正歯科です。子どもは大好きなので、お子さんにもどんどん来ていただきたいですね。矯正についてですが、マウスピース矯正などは私のほうで対応し、本格的な矯正は患者さんのご要望に応じて専門の先生に来ていただくか紹介させていただくか、実状に合わせて柔軟に対応したいと考えています。

滅菌に力を入れてらっしゃるそうですね。

医学的研究にも従事してきたので、本質的に滅菌は重要だと実感しているんです。歯科医院に来るということは「口の中をきれいにしたい、治したい」と思って来るわけですよね。それなのに、院内で感染するということは本当にあってはならないことですから。外観を整え、高価な機器を導入することも大切なことですが、そういう見えないところに全力を尽くすことこそ医師がやるべきことだと思うんです。目に見えるところは患者さん自身が判断してくださればいい。目に見えないところは医師が誠意を持って対処していくしかありません。そういった心がけが最も重要だと考えているので、当院ではオートグレーブ(高圧蒸気滅菌器)だけでなく、一般的なクリニックではほとんど導入されていないガス滅菌器を導入し、すべての歯科器具を滅菌する体制を取っています。

説明にはどんな工夫をしようとお考えですか?

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まず問診票に記入していただき、しっかりとお話をお聞きします。レントゲンで撮影した画像をタブレット端末でお見せしたり、口腔内カメラで撮影したものをわかりやすく提示したりして、丁寧に説明していきます。やはり見ないとわからないと思うので、レントゲンと口腔内カメラはどんどん活用したいですね。また、これまでの経験を通じて、食事を取ることは人として生きる根本的な行為だと実感していますし、たとえ寝たきりや重病になっても口から食べ、口の中をきれいにするのは当然のことだと思うので、そういった観点からのアドバイスも徐々に行っていきたいと考えています。

「ここに来て良かった」と言ってもらえる歯科医院をめざして

先生ご自身のお話もお聞かせください。休日はどのように過ごされることが多いですか?

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子どもがいるので、やはり子どもと遊ぶことですね。もともと多趣味でジャズギターに挑戦したり、スポーツ観戦、音楽鑑賞、映画など、したいことは山ほどあるのですが、子どもが小さい間は貴重な時間だと思うので、今は子どもと出かけるのが楽しみですね。私自身、遊園地や水族館も大好きなので、子どもと一緒になって、はしゃいでいます(笑)。

常日頃、重視されているお考えがあれば教えてください。

月並みかもしれませんが、自分が大切に思っている方、関わりのある方とのお付き合いを大切にするということですね。正直に言って、何か高価な物が欲しいとか思わなくなりました。それよりも、家族や、患者さん、学生さんなど、人との関わりを大切にして、何かを遺したいと考えています。そして、何かしら人の成長の一端に関わって、その人たちが、その後社会に貢献していってくれたなら、そんなにうれしいことはないですね。例えば、歯科医師や衛生士の勉強量も他の医療職種と同じく、近年膨大に増えていますので、そういったサポートもしていきたいと考えています。

今後の展望をお聞かせください。

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地域の方に少しでも「ここに来て良かった」と思っていただける歯科医院を作りあげていきたいですね。満足していただける方を少しずつ増やしながらこのスペースでより診療を充実させたいと思っています。いずれは研修医の受け入れや専門医による診察もできるようにしたいですね。体制が整ってきたら、内科医や看護師と連携を取った訪問診療も行いたいと考えています。まだまだ未熟ですが、一つ一つ整えて、患者さんのお声を聞いて改善しながら、患者さんの生活に密着し、患者さんの人生に寄り添った医療を展開していこうと思っています。小さなお子さんのいらっしゃる方、障害のある方、高齢の方もぜひ安心して来てください。働いている方にも来ていただけるよう、火曜を除く平日は19時まで、土曜も18時、日曜も午前中は診療しています。地域の方に家族単位で来ていただけたらうれしいですね。



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