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吉竹歯科医院 (吹田市/江坂駅)

吉竹 賢祐 院長の独自取材記事

大阪メトロ御堂筋線の江坂駅に直結したパシフィックマークス江坂の3階にある「吉竹歯科医院」。高級感のある待合室は、大人のための歯科医院といった趣だ。この歯科医院の院長は「歯科医師は常に学び続けることが必要」と語る吉竹賢祐先生。カウンセリングを重視し、インプラント治療と歯周組織の再生治療など、先進の歯科医療を提供している。穏やかながら、確固たる信念を持つ吉竹院長にクリニックの診療について話を聞いた。

患者に喜ばれる体験がその後につながる

どのような学生時代を過ごしましたか?

中学・高校・大学とサッカーに情熱を注ぎました。高校生の頃は本気で全国大会出場をめざしていました。大学の頃は歯科学生の総合体育大会で優勝することができました。引退後はよく遊びましたね。

大阪歯科大学で学ばれた後、口腔外科を選択した経緯は?

学生時代から口腔外科に興味があり、卒後も口腔外科の教室に残ろうと考えていました。大学6年の秋、知人の紹介で兵庫医科大学教授の吉岡済先生とお会いすることができ、その医学への情熱に圧倒され兵庫医科大学歯科口腔外科学講座への入局を、その場で決めました。兵庫医科大学での指導は非常に厳しかったですが、やりがいもあり本当によく勉強したと思います。

インプラント治療を行うようになってからはいかがでしたか?

兵庫医科大学に在籍していた4年目の11月頃、神戸国際デンタルクリニックの院長でアメリカで補綴学を学ばれた、上村恭弘先生から声がかかり「インプラント治療も本格的に始めたいので口腔外科の若い歯科医師を探している。良ければ見学に来ないか」と声がかかりました。大学にこのまま残るか、開業医の道へ進むか悩んでいた私には、その先端の設備や総合的な歯科医療に取り組む医療の考え方に感動を覚えました。そして大学の教授、助教授を説得し大学病院を4年修了した所で、開業医への道へ転じることとなりました。カミムラ歯科医院ではインプラントを含め数多くの症例を経験させていただきました。

インプラント治療と歯周組織の再生治療を中心に

4年ほど勤めた後に開業されていますが、どのようなクリニックをお考えでしたか?

このクリニックはもともと親戚の方が経営していたんですけど、急に倒れて亡くなったんです。それで急遽私が入ることになりました。当時勤務していた歯科医院が神戸の都心部だったので、同じような方針で進めていこうと考えました。たくさんの患者さんを見るのではなくて、できるだけ患者さん一人ひとりに時間を取ってきちんと説明をしていく。そういう治療方針で引き継いでいきました。現在私は58歳ですが、40代の頃は自分が開く講習会をはじめ、いろんな講習会にも学びに行き、ほとんど休みもなく勉強していましたね。スタッフにも厳しかったですよ。最近はスタッフを叱ることはほとんどないんですが、職場の仲間とうまくやっていくことの大切さとか、わがままを言わないとか、人間としての姿勢については重視していますね。

インプラントと歯周組織再生治療に力を入れる理由はなんですか? そのための設備についてもお聞きします。

開業当初からインプラント治療と、それに伴う簡単な歯周組織再生治療を始めていました。現在再生治療は歯周病治療そしてインプラント治療における骨再生がメインです。紹介で来られる方も多いですね。設備については、最近の歯科医院で必要な歯科用CTとマイクロスコープを導入しています。あと血管や神経を傷つけず骨を削るための超音波の機械も備えています。

チーム医療を実践されていますが、勤務医時代から受け継いだスタイルでしょうか。

そうですね。以前、勤務していたクリニックがアメリカンスタイルで、歯科衛生士と歯科技工士と歯科医師が協力し合えば良い治療ができるという考えでチーム医療に取り組んでいました。歯科衛生士さんは歯周病のケアとか予防という概念の中での治療を進めていくのが一番大事です。歯科技工士さんは審美的なことや、噛み合わせについて考えながら治療を進めていく。各担当が綿密に協力しながら、ハイレベルな治療をめざしていくのが、患者さんにとってのメリットだと思います。また、歯の保存には予防が一番大事ですので、例えばインプラントの治療であれば、終わってからのメンテナンスが大事だということを最初に意識していただくようお話しています。

細部へのこだわりが歯科医師の命

後進の育成で一番気をつけていることは?また、治療の中で一番こだわる点は?

すべてにこだわりますね。こだわりが歯科医師の命です。こだわりがなくなると進歩はしません。若い勤務医には模型から削らせて、うまくいかないと何回も練習させます。そういった小さいところからのこだわりが一番大切ですね。実は私は昔、そういうタイプではなかったんです。正直大雑把な人間でしたが、歯科医業をやっているうちに自分の性格が変わったと思います。飛び抜けて手先が器用なわけでもないし、頭の回転がいいというわけではないんですが、責任感の強さから勉強しましたし、自分で技術的な研鑽を積んでいきました。それがこだわりにつながっていきましたね。また、歯科医師はトータルで口腔内すべてを診るため、勉強しないといけないことはたくさんあり、ずっと勉強し続けなくてはいけません。歯周病や噛み合わせ、矯正歯科など、すべてを理解した上で治療を進めていかないといけない、難しい職業だと思います。でもだからこそやりがいがあります。

後進の育成にも力を注いでおられるそうですね。

月に1回、江坂塾という勉強会を主催しています。始めてからもう15年ほどになりますが、常時10人くらいの若手の歯科医師を集めて教育や症例検討を行っています。私の自慢は、当院で働いていた勤務医が優秀な歯科医師に成長してくれていることですね。私はあまり口出ししないで、じっくり時間与えることが伸びるやり方だと思っています。きちんとやって信頼を得たら、そこからまた患者さんが増えてくれますから。勉強会に行く時の費用や書籍など、勉強にかかる経費は惜しみません。私も最初は口腔外科の経験しかありませんでしたが、当時勤務していたクリニックの院長は、私が技術を得る時間を与えてくださいました。それが非常にありがたかったんですね。だから私も後進には同じようにしようと思っているんです。

最後に、患者さんと接する際に気をつけていることや、やりがいを感じる瞬間を教えてください。

患者さんと話する時は、トラブルを避けるためにもお伝えした内容をメモに書いてコピーしてお渡しするようにしています。自分もそれをストックしておく。治療方針が変わることもあるんですけど、そういう時もきちんと説明をして同様に対応してますね。臆病なので、例えば手術するとなると失敗することがないように、事前に十分過ぎるほど準備するんですよ。患者さんには喜んでもらいたいですし、私と出会えて良かったと言ってもらえると一番うれしいですね。私が師匠として尊敬する九州の下川公一先生は「医者は患者の命を救う。歯科医師は患者の人生を救う」とおっしゃっています。歯の治療は、審美や咬合を含めて人生を変えていくことができる可能性を秘めていると思うんです。

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