豊富な選択肢のある入れ歯
患者の状態や希望に合った治療を提案

入れ歯の痛みや違和感に悩む人も。幅広い種類からベストな提案をめざす

Q歯を失った場合はどのような治療方法がありますか？

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▲患者に寄り添った提案をしてくれるきよはら歯科クリニック

虫歯や歯周病などで歯を失った場合、その場所に何かを入れて補います。それを専門用語で「欠損補綴」といいますが、主に3つの治療法があります。インプラント、ブリッジ、入れ歯（義歯）です。世界的に見ても第一選択となるインプラントは骨の状態をはじめ、骨粗しょう症や糖尿病などの全身疾患、経済的な理由などから治療が難しいこともあります。ブリッジは前後の歯を削り、かぶせ物をつける治療法ですが、土台となる歯の負担が大きくなってしまいます。結果的に、入れ歯を選択されるケースが多いですね。当院では患者さんのお口の状態やご希望などを考慮し、適した治療法を提案するように心がけています。

Q入れ歯の種類について教えてください。

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▲入れ歯にもさまざまな種類があることを教えてくれる清原院長

大きく分けると、保険診療と保険外診療の入れ歯がありますが、保険診療では作れる入れ歯の形は決まっています。一方、保険外診療はさまざまなバリエーションがあるのが特徴です。例えば、ベースの部分を金属でできるだけ薄く、丈夫にした「金属床」、金属の留め金がなく、審美性に配慮した「ノンクラスプデンチャー」、磁力で義歯が外れないようにした「マグネットデンチャー」、インプラントで義歯が外れないようにした「インプラントオーバーデンチャー」などが挙げられます。幅広い選択肢をそろえ、患者さんのお悩みに寄り添っていきたいと考えています。

Q入れ歯のデメリットはありますか？

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▲保険外診療では、デメリットに配慮した入れ歯の作製も可能

まず、食事の度に入れ歯の出し入れを行うだけでなく、お掃除が欠かせません。装着の違和感や痛み、しゃべりにくさを感じる患者さんもいらっしゃいます。ほかにも、留め金をかけた歯の負担、義歯近くの歯茎の痛さ、噛む力の低下なども挙げられるでしょう。保険外診療の入れ歯の場合には、これらのデメリットに極力配慮し作れるものもあります。

Q入れ歯を作製する歯科技工士と長い付き合いがあるそうですね。

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▲清原院長と技工士が密なコミュニケーションを図り安心を追求

当院では入れ歯の種類によって歯科技工士さんを変えています。種類が豊富ですから、それぞれを得意とする歯科技工士さんにお願いしているんです。中には、私が勤務医の頃から20年ほどお付き合いのある歯科技工士さんもいますよ。一般的に、歯科医師が歯科技工士さんに依頼する場合、技工指示書という設計図を介して注文しますが、その歯科技工士さんとのやりとりはスマホのトークアプリを使っています。写真を用いながら細かい情報をやりとりしたり、微妙なニュアンスを伝えたりすることができているかなと。密なコミュニケーションだからこそ、患者さんにより良い入れ歯を提供できていると自負しています。

Q治療の流れについて教えてください。

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▲患者一人ひとりに合わせたプランで入れ歯治療を行っていく

保険診療の場合、一般的に歯型を粘土のような印象材で採る「印象採得」、噛み合わせを採る「咬合採得」、完成の一歩手前で装着し、歯並びや噛み合わせをチェックする「試適」という流れで進めます。それぞれの工程の間隔は1～2週間程度で、初めの型採りから完成までは1～2ヵ月を想定してください。さらに、保険外診療の場合はより精密に作りますので、それぞれの工程を何度も繰り返すことも珍しくありません。入れ歯の種類にもよりますが、長期にわたる可能性もあります。