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アイビーデンタルクリニック (福岡市南区/大橋駅)

大澤 賢次 院長の独自取材記事

大橋駅より徒歩3分。「アイビーデンタルクリニック」は、観葉植物アイビーの花言葉にある「友情」にふさわしく、丁寧な説明や予防に関するレクチャーなど患者一人ひとりにじっくり時間をかけてくれる歯科医院だ。アイビーのように爽やかな笑顔が印象的な院長の大澤賢次先生は、大学病院での診療や医学研究に長年携わってきた口腔外科のスペシャリスト。「継続的に長く通える歯科医院でありたい」と語る大澤先生に、さまざまな話を聞いた。

信頼、誠実……アイビーの花言葉の歯科医院をめざして

クリニック名の由来から教えてください。

「歯医者に行く」といえば、本来なら患者さんは歯科医師の顔を思い浮かべて治療に通われる方が多いかもしれません。私は治療よりもお口をきれいにしたり、健康な状態を維持したりといった予防のために通う歯科医院にしたい考えから、歯科医師ではなく、歯科医院が前面に出るようにしたかったんです。ですから、自分の名前ではなく、植物の名前をつけようと調べていた時にアイビーの花言葉が「信頼・誠実・友情・不滅」という意味だとを知りました。私のめざす歯科医院像に合致すると思い、医院名に取り入れました。

開業から間もなく3年、変化はありましたでしょうか。

まったくのゼロからのスタートで、認知されるまでに苦労しました。私はたくさんの患者さんを対応するよりも、一人ひとりにじっくり時間をかけるタイプ。そのあたりを認めてくださったり、ご家族を紹介してくださったりして徐々に患者さんが増えていきました。層としては天神や博多方面に通勤するビジネスパーソンや歯科検診で訪れるお子さま、地元に古くから住んでいて前の前の代から通う高齢の方まで幅広いです。私は年齢層を問わず多くの方の健康を支えたいと思っていたので、3年たってようやく理想に近づいてきました。

開業にあたり、こだわった設備はありますか?

まず歯科用CTです。エックス線診断をしっかり行う上で、歯と顎の状態を詳しく見られる設備は絶対に譲れない部分でした。インプラント治療でも、安全性を重視し、自身の強みを生かすなら絶対に必要だと考え導入しました。割れた歯をいったん抜き修理して戻す歯の再植治療も、歯科用CTがあればこそできることです。また、勤務していた大学病院では教育的観点から治療の安全性を重視し、滅菌にも力を入れていました。そのグレードに限りなく近づけるよう機器を選びましたが、今、新型コロナウイルスの影響で皆さんが敏感になっている部分なので、最初の段階で導入しておいたおかげで慌てずに済みました。

先生のご専門についても教えてください。

歯科医師になってからの15年間は、口と顎の手術を専門とする口腔外科に携わってきました。医学研究に取り組む時期もあり、歯を支える骨の状態やミクロレベルの細胞の動きをイメージした上で、より良い治療を提案できるのが強みです。また、大学病院で歯や顎の病気の終末期の方も担当していました。歯1本で命を落とす恐ろしさを知っているからこそ、慎重になり過ぎと言われても、小さな虫歯でもじっくり治療を進めています。そして、診断次第では手遅れにならないよう、ためらわずに大学病院を紹介してきました。その“判断”にも大学病院での経験が生きています。忙しさに追われると、経験だけで判断しがちですが、治療につながる最初の診断の重要性は昔からたたき込まれた部分。また、大学病院でずっと実践してきた科学的根拠に基づく治療も私が得意とするところです。

入念な説明と意思疎通で、後悔のない前向きな治療を

診療にあたり大切にされていることを教えてください。

患者さんが何に一番悩んでいるかを知ることです。新しくおみえになった方で「以前、歯を“抜かれてしまって”」と言った患者さんがおられました。医療上、抜かざるを得ないにも関わらず、患者さんが抜かれてしまったと思っているのは、説明不足、もしくは説明で腑に落ちないところがあり、後悔が残っているんだと思います。私の治療では、たとえ歯を全部抜かなければいけない状態になったとしても、納得して前向きに治療に臨んでもらいたいので、抜いた後のことも相談した上で、一人ひとりにじっくり説明しています。「話が長い」と思う方もいるかもしれませんが、トラブルになると、患者さんも歯科医師もつらいので、説明でカバーできるならそれが一番だと考えています。

インプラント治療について教えてください。

口腔外科を専門としていたのでインプラント治療は得意です。太い神経や血管が走っている顎の骨の中に適切にインプラントを打てるかが重要なポイント。エックス線やCT画像がない頃は限られた情報の中で、経験と推測で行っていた過去もあります。もちろん医療の世界では絶対に安全というものはないんですが、限りなく安全に近づけるという意味では、CT画像によるコンピューターシミュレーションは不可欠だと考えます。難しい症例だけでなく、一見簡単そうに見えるものでもすべてシミュレーションを行い、外科用のマウスピースを作成して手術しています。何かあってはからでは遅いですから必要なステップと認識しています。

審美歯科についても教えてください。

審美面に配慮した治療によってモチベーションが上がるとともに、費用が高い分、入れた以上は長持ちさせたい気持ちになる方が大半です。実際に汚れがつきにくく、ついても落としやすいのでメリットのある治療だと思います。私は実家が歯科関係ではなかったので歯科医師になる前は、正直高過ぎるイメージを持っていました。ただ自分で治療した患者さんの経過をみて、費用がかかっても十分に価値はあると、ようやくわかりました。

長く通ってもらうために行っていることはありますか?

2人の受付兼歯科助手、3人の歯科衛生士には訪れやすい雰囲気づくりのために「常に感じの良さを意識しましょう」とお願いしています。私は体を治すと同時に気持ちも癒やされないと、だめだと思うんです。飲食店や美容院も行きつけになるのは、おいしさや技術はもちろん、“感じの良さ”も大切。歯科医院では治療をきっちり行うのが必須である一方で、治療ができていればいいとなりがち。しかし、一番大事なのは家での歯磨きで、正しいお手入れをすれば虫歯は防げますし、歯周病の進行も止められます。そのことを患者さんにしっかり話して、定期的にプロの目によるチェックを受けてほしいんです。患者さんにはよく「”歯磨き教室”という習い事が一つ増えたと思って通ってください」と伝えています。

ほんの小さな変化が、健康で幸福な人生へとつながる

歯科医師を志したきっかけは何だったのでしょう。

学校では理科や生物がとにかく好きな子どもで、体の秘密を学べる本は何度も何度も読んでいました。興味があることはたくさん勉強するので、自然とほかの科目より成績が良くなりますしね。あとは単純に食べることと、図画工作といった細かい作業も好きでした。そんな自分が好きなことを仕事にしたいと考えた時、歯科医師のイメージと合致したんです。

先生の休日の過ごし方は?

幼稚園に通う子どもが2人いるんですが、そのうち学校などで忙しくなり遊べなくなると思うので、小さいうちは極力休みは一緒に遊ぶようにしています。それから私は大学時代に水泳部の主将を務めていたくらい体を動かすことが好きなので、健康のためにも市民プールで泳いだり、近所の大きい公園を走ったりしています。今はまだ子どもは小さいので遊び場は公園くらいですが、大きくなったら一緒にプールへも行きたいですね。

掲げている理念を教えてください。

私たち、そして患者さんの行動の小さな変化の積み重ねが、健康で幸福な人生へとつながるという意味の「Small Change Big Smile!」です。例えば歯磨きなら、歯ブラシの角度や歯磨き粉、糸式ようじの使用など、少しの変化でも笑顔を手にできます。また、医療の分野では毎日のように研究論文が出て、以前のやり方だと逆に悪くなるケースもあるため、私たちスタッフも変化を恐れず、日々やり方をアップデートしています。虫歯や歯周病で悩む方はとても多いですが、実は予防法については以前から確立され、ある有名な先生の「本来はまれな病気だ」という言葉もあるくらいです。Small Changeで状況を変えるきっかけが私たちの歯科医院であれば、これ以上のことはないですね。

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