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船橋市立医療センター

丸山 尚嗣 院長

20190919 bana

桜の名所としても知られる船橋市の海老川近くに、東葛南部エリアの3次救急を引き受ける「船橋市立医療センター」がある。地元医師会からの要請で船橋市によって開設された同院は、救急患者の受け入れと地域の医療機関との連携を担う存在だ。早い時期からドクターカーを導入するなど、船橋市の救急体制の基盤づくりにも尽力してきた歴史がある。救急医療以外にも、集学的ながん治療、重篤な循環器疾患に対応する心臓血管治療部門、急性期での迅速な対応が求められる脳卒中治療部門、乳房温存療法や再建手術が可能な乳腺治療部門など、専門性の高い診療で地域医療を支えている。院長を務める丸山尚嗣先生に、同院が果たす役割や現在進められている新病院建設の構想について話を聞いた。
(取材日2019年6月25日)

専門性の高い医療で地域医療を支える

―地域の中核病院としてどのような役割を担っているのでしょうか?

船橋市の医師会からの要請を受けて当院が開設されたのが1983年。以来、東葛南部エリアで高度急性期医療を担っています。1994年には救命救急センターを開設し、ドクターカーを導入。病院内に船橋消防局の救急ステーションを設置し、重症で現場での迅速な処置が必要な場合は、通常の救急車と同時にステーションからドクターカーを出動させます。平日の昼間は当院の医師が同乗し、夜間や休日には医師会の医師が当番制でステーションに常駐して対応。現場に急行して限られた設備で処置を行うのは非常に難しいのですが、ドクターカーに乗車する先生方はそうした蘇生処置のトレーニングを受けています。このような先生方の協力があるからこそ、船橋市の救急体制は非常にうまく機能しているのです。このシステムを運用することで、心肺停止の状態から社会復帰を果たされる方もいらっしゃいます。地域の“最後の砦”として救急医療を支えています。

―がん治療をはじめとする専門医療にも注力されていますね。

地域がん診療連携拠点病院の一つとして、主要五大がん(胃がん、大腸がん、肺がん、肝臓がん、乳がん)はもちろん、膵臓がん、卵巣がん、腎臓がん、膀胱がんなどで症例を重ねています。肝胆膵の手術にも対応しているのが強みです。手術だけでなく放射線治療や化学療法にも力を入れており、IMRT(強度変調放射線治療)ができる放射線装置を導入し、実施しています。13ベッドがある外来化学療法室で、通院での化学療法に対応しているのも特徴の一つ。特に乳がんや子宮がんなどの婦人科系のがんは比較的若い世代にも多い疾患ですので、仕事や子育てをしながら通院で治療を受けていただけるようにしています。さらに肺がんの遺伝子検査を始めたほか、乳腺外科で遺伝カウンセリングを専門とする外来をスタート。今後は大学病院を中心としたがんゲノム拠点病院と連携しながら、遺伝子治療の分野も推進していく考えです。

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