川勝歯科医院

川勝歯科医院

川勝紀子院長

頼れるドクター

「見える化」が予防につながる
メディカルトリートメントモデル

川勝歯科医院

保険診療

自由診療

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例えば胃痛を感じて内科を訪れた場合、さまざまな検査をして原因を探ることから診察が始まる。しかし歯の痛みで歯科医院を訪れた場合、麻酔をして削るなどすぐに治療が始まるのが一般的だ。しかし、虫歯・歯周病になった原因そのものに目を向けない限り、その時の痛みは取り除けても別の歯でまたトラブルになることは想像に難くない。この点に注目し、歯科疾患を生活習慣病ととらえた「メディカルトリートメントモデル」を実践している「川勝歯科医院」の川勝紀子院長に話を聞いた。(取材日2015年12月26日)

検診・治療前の素朴な疑問を聞きました!

「メディカルトリートメントモデル」とはどういうものですか?

歯科治療を、医科の観点、特に生活習慣病と同じ視点で診ようという診療スタイルです。メディカルトリートメントモデルに沿って治療を進めていくことで、そもそもどうして虫歯になったのか、歯周病が進行したのか、に取り組むことができます。

具体的にどういうことをするのですか?

初診時と、全体の治療終了後の再評価時に口腔内の診査と合わせて唾液検査を行い、唾液の量や強さ、虫歯の原因菌の量を確認します。それぞれの検査結果や危険因子を専用ソフトに入力して、虫歯発生のリスク、歯周病の病状とリスクを数字やグラフによって「見える化」。患者さんに現状を認識してもらいつつ、悪影響を与える因子を生涯にわたって取り除いたり、マネージメントする方法をご提案しています。

どんな効果がありますか?

患者さんにとって、歯の問題からご自身の生活環境を見つめ直すきっかけになるのが一番のメリット。実は、虫歯・歯周病の予防策は歯磨きだけではありません。日常生活でちょっと工夫すれば楽に疾患リスクが下がることも。そんなヒントを担当歯科衛生士がお伝えし、患者さんと二人三脚で予防に取り組んでいます。

検診・治療START!ステップで紹介します

初診では、口腔内の詳細検査と応急処置

初診時は、口腔内の診察や写真撮影などに加え、唾液検査を実施。唾液の量や強さ、虫歯の原因菌の量を検査し、口腔内の状態を「見える化」するための資料取りを行う。歯が痛い場合などは応急処置も受けられる。

再診時に検査結果を聞いて現状を把握

次回のときに初診で行なった検査結果を説明。虫歯や歯周病の現状はもちろん、長期的に口腔内環境を改善して疾患リスクを下げるポイントについて、ブラッシング法から食事、生活習慣まで総合的にアドバイスしてもらえる。

初期治療開始

削る・詰める・被せるといった治療はすぐに行わず、虫歯・歯周病の原因であるプラークや歯石の除去を行う初期治療がスタート。歯科疾患の成り立ちや予防法について、担当歯科衛生士が最新情報とともに提供してくれる。

治療後の再評価

初期治療後に歯科医師による治療が開始。全てが終わったところで再び担当衛生士による検査が行われる。結果はチャート・グラフ化され、初診時と比較してどう変わったかが一目瞭然。「ガムを噛む習慣ができて、唾液の分泌量が増えた」など、ご自身の取り組みが結果に結びついた様子も確認することができる。

メンテナンスへ移行

歯垢の取り残し20%以下、歯周ポケットの深さ3mm以下、歯茎からの出血9%以下という目標値を目安に、治療後は口腔内の健康を支えるメンテナンスへ移行。ここからは「良い状態をいかに長く維持するか」として、予防に注力した健康志向の歯科受診へ。

料金の目安

唾液検査+歯周病リスク・病状レポート:6000円+消費税/予防メインテナンス:15000円+消費税

ドクターからのメッセージ

川勝 紀子院長

「痛くなったら通院する」というイメージが強い歯科ですが、実は虫歯と歯周病は生活習慣病。場当たり的な治療で一時的に痛みは取り除けても、お口の環境が変わらなければ、同じことの繰り返しになってしまいます。お口の健康を守るのに一番大切なのは、自分の状況を把握し、5年、10年というスパンで何が必要なのかを知ること。メディカルトリートメントモデルを通じて、そのことを実感してもらえればと思っています。

読者レポーターのメッセージ

田山 馨さん

綿密な検査と数字化・グラフ化で、口の中の状態をしっかりと把握できるのがいいですね。「唾液の量が少なめ」「口内のばい菌の数が多い」など歯が悪くなった原因がはっきりし、対策についてもアドバイスがもらえるとのことなので、予防のために何をすればいいかがわかりやすいですね。日頃の歯ブラシやメンテナンス通院の重要性も改めて認識しました。ここまでリスクアセスメントをきちんと行ってくれるところは少ないのではないでしょうか。

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