多焦点眼内レンズを用いた
先進医療施設における白内障手術

白内障と同時に老眼の悩みもにも対応する多焦点眼内レンズ。そのメリットと治療の際のポイント

Q白内障とはどのような病気ですか？

A

▲温和な雰囲気の、院長の関口先生

目の中にある水晶体という透明な組織が、濁ってしまい光が通りにくくなる病気です。主に加齢によって起こります。症状としては、視界がかすむ、物がぼやけて見える、だぶって見えるなどが挙げられます。また、光をまぶしいと感じやすいのも特徴の一つで、太陽の光はもちろん、夜間でも車のヘッドライトが気になる場合があります。視力が落ちたときに眼鏡の度数を変えても、視力が改善しないことから来院される患者さんも多いです。白内障の予防のため、サングラスで紫外線を防ぐことをお勧めしたいと思います。サングラスのレンズは色の濃さよりも、紫外線カットの性能が高いことが大切です。

Q白内障の治療はどのように行うのですか？

A

▲検査機器も充実させている

点眼薬による治療と手術の2つの方法がありますが、薬はあくまで進行を緩やかにするためのものなので、視力の改善をめざす場合は手術を選択します。これは目の中の水晶体嚢という袋に穴を開け、中にある濁った水晶体を超音波で砕いて取り出し、その袋の中に新しい透明なレンズを入れるという方法。レンズには主に2種類あり、簡単に言うと、ピントを合わせる範囲が1ヵ所の単焦点眼内レンズと、2ヵ所の多焦点眼内レンズです。中でも最近増えている多焦点眼内レンズは、手元と遠くの両方にピントを合わせるため、眼鏡を使用する頻度を減らすことが期待できます。

Q多焦点眼内レンズの挿入手術を受ける上で、注意点はありますか？

A

▲診察室はゆとりのあるスペースでしっかり話を聞いてくれる

いわゆる遠近両用レンズなので、老眼をお持ちの方にも適した治療ですが、強い乱視の場合は視力の調整を伴うため、眼鏡が必要になることがあります。また、加齢黄斑変性や緑内障といった、白内障以外の疾患がある場合は、使用できない可能性もあるので注意が必要です。それと、知っておいていただきたいのは、多焦点眼内レンズを用いた白内障手術は、厚生労働省の定めた「先進医療」だということです。この手術を一定の基準を満たし同省へ実施の申請をした先進医療施設で行うと、手術当日の医療費のみが自己負担となり、それ以外は保険診療で受診することができるため、治療の経済的負担を軽くすることができます。

Q手術費用はどのくらいかかるのでしょうか？

A

▲同院は先進医療実施施設だ

先進医療施設で手術を受けた場合、術前の検査や術中に使用する薬剤費、術後の診察や薬剤費などには、健康保険が適用され、それ以外の手術当日の費用と眼内レンズ代を、自己負担で支払っていただくことになります。当院の手術費用は、片眼につき37万円です。さらに医療保険に加入している場合、「先進医療特約」を付加していると、自己負担分も特約による給付金でカバーできます。先進医療というと、がん治療などのイメージが強く知らない方が多いのですが、白内障手術にも適用されることを知っていただきたいですね。なお、先進医療施設以外で手術を受けた場合は、手術費用だけでなく手術にかかるすべての費用が自己負担になります。

Q手術後に気をつけなければいけないことはありますか？

A

▲「気軽に相談してほしい」という関口先生

日帰り手術のため、術後は眼帯をして30分～1時間程度休んでから、そのままご帰宅いただきますが、普段と見え方が違うので、転んだりぶつかったりしないよう注意してください。当日は目に水が入らないように気をつけ、洗顔は控えます。入浴時は湯船につかるのは避け、首から下だけシャワーで流すようにしてください。当院では眼帯を装着するのは当日のみで、翌日には外して検査を行い、疲れない程度に目を使うことで機能回復をめざします。術後は、目がゴロゴロする、涙が出る、かすむといった症状が出ることもありますが、数日から1～2週間で治まると思います。その後数ヵ月は定期的に来院していただき、感染症予防を行います。