東邦大学医療センター大森病院

東邦大学医療センター大森病院

小原 明 院長

頼れるドクター

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大田区、品川区からなる東京都区南部医療圏の中心的存在である「東邦大学医療センター大森病院」。特定機能病院として高度で先進的な医療の提供ばかりでなく、地域中核病院として多様で質の高い医療にも対応し、長く地域住民に愛され親しまれている。「東邦大学の学風なのか、穏やかで優しい雰囲気がこの地域の土地柄と合っているようです」と学風通りの柔和な笑顔で話す小原 明病院長。病院をまとめるにあたり現場の声を聴くことを重視しているが、スタッフの本音が飛び出す風通しのよさも、小原先生のお人柄によるところが大きいのではないだろうか。小児科医としては小児がんや小児急性白血病の治療に尽力。仲間の医師とともに治療法を研究し、多くの子を救い家族を励ましてきた。そんな小原先生に、病院について、ご自身の診療についてのほか、医師をめざしたきっかけなど、たっぷりと語っていただいた。
(取材日2015年8月28日)

「何かあれば大森病院へ」地域住民が頼りにする大学病院本院

―はじめに病院の特徴についてお話しください。

東京都内に複数ある大学病院本院は特定機能病院として高度で専門的な医療を提供しています。しかしその中で、地元二次医療圏に正面から向き合い「地域医療」に積極的に取り組んでいる大学病院は実はあまり多くありません。当病院の医師は、専門分野のみならず幅広い疾患に対応することを旨とし、多くの大田区、品川区の住民の皆さんの診療にあたっています。歴史ある病院ですから、地域の方からの認知度は高く、親しみを感じていただけているようで、「何かあれば大森病院に」という意識が住民の皆さんに根付いているように感じています。また、特定機能病院として、急性期における外科系の診療についてはほかの病院では対応できないような難しい状況にも対応しており、内科系に関しては、地域の診療所と連携をとりながら進めています。地域がん診療連携拠点病院、小児がん診療連携拠点病院とともに災害拠点病院として、長年救急医療に重きを置いて取り組んできました。救命救急センターを設置していますが、大田区とのいろいろな共同の中、決して3次救急以上の重症者しか扱わないということではなく、患者さんが必要だと思ったときには利用していただけるように体制を整えています。総合母子周産期センターでは、地域の妊婦さんのお産はもちろん、東京都内の重篤な新生児の治療、診断についても非常に力を入れています。

―地域との連携で力を入れていることはありますか?

現在、小児救急が大きなテーマになっていますが、当病院では大田区の小児科医、大田区、そして私たちの大学の小児科医が協力して「大田区こども平日夜間救急室」を運営しています。大田区の開業の小児科の先生または内科の先生の中でも小児を非常によく診られている先生が20時から23時まで当病院内で一次救急の子どもを診療し、入院、点滴などが必要なときには、大学病院の小児科でフォローしていくという流れで対応しています。よくある夜間救急では入院となるとほかの病院に移動することになりますが、ここではそのまま入院することができます。行政、医師会の協力のもと設立して10年になりますが、特に小児科は地域の小児科の先生とその場で顔馴染みになれるので、比較的うまく協力体制ができています。

―先生のお得意とされる医療の分野について教えてください。

私は小児科医で、中でも子どもの血液の病気と小児がんが主な診療の守備範囲ですが、頻度としては急性白血病が多く、これまで急性白血病における化学療法や薬による治療を行ってきました。また、子どもの白血病患者は日本全国でも750人ほどの少ない病気なので、単一の病院ではなかなか治療経験が積めません。10人のデータと100人のデータではずれが生じてしまうため、どの治療方法がよいか、治療の成績、副作用についてのより多くの情報を得るため、この領域では私が医師になった当初からグループ研究が盛んでした。ですから、卒業以来、ほかの病院の先生たちと一緒に研究を重ねており、現在は日本小児血液・がん学会の理事を務めています。

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