美肌を取り戻すために早めの相談を
ニキビやニキビ痕の診療

保険診療で出来るニキビ治療と、自費診療ならではのニキビ・ニキビ痕治療の組み合わせで健やかな肌をめざす

Qニキビの原因と治療法について教えてください。

A

▲穏やかな口調で丁寧に説明してくれる鈴木先生

ニキビは、毛穴の奥にある皮脂腺から分泌された皮脂が、何らかの原因により毛穴の外に出られずたまってしまうことから発生します。皮脂は汗などの水分と混ざり合って皮脂膜を形成し、肌に必要なうるおいを守ったり、肌を弱酸性に保って有害な菌の繁殖を防いだりと、私たちの肌に欠かせないものです。しかし思春期や、生活習慣が乱れホルモンの分泌が活性化して皮脂分泌が過剰になったり、肌のサイクルが狂うことで毛穴の出口が塞がれたりすると、毛穴に皮脂がたまるコメド（面ぽう）と呼ばれる状態に。このコメドにアクネ菌が増殖したものがニキビです。ニキビ治療はコメドの発生を防ぎながら、アクネ菌の増殖を抑えていくことが基本になります。

Qニキビの治療は保険適応されるのでしょうか？

A

▲一人ひとりの患者に寄り添い、丁寧な診療を心がける

ニキビ治療は健康保険の範囲内でも受けることができます。保険適応の標準治療は、菌の繁殖を抑え毛穴の詰まりを改善する目的の軟膏と、抗生物質やビタミンC製剤などの内服薬の処方が中心となります。毛穴に詰まった皮脂の塊を外に出す面ぽう圧出術を行うこともあります。従来の保険治療では抗菌剤により炎症を抑えていくことが主でしたが、近年毛穴の詰まりを改善させる目的の薬も次々と保険適応になりました。これにより、炎症がひどくなる前のごく初期の段階から、保険での治療が可能となっています。

Qニキビには自費診療もあると伺いました。

A

▲要望にあった選択肢を提示し、納得して治療に進んでほしいという

難治性のニキビやニキビ痕などには、自費診療をお勧めするケースもあります。適切なタイミングで治療を開始し、継続することで、保険適応内の標準治療でも急性期のニキビについては十分な結果につながることが期待できます。しかし、治療のタイミングを逃して悪化させてしまったり、無理に潰したりしてしまうと、ニキビ自体は治っても赤みや色素沈着、クレーター状の凹みなどのニキビ痕が残ることも。こうしたニキビ痕の治療は保険診療では難しく、ピーリング、フラクショナルレーザーなどの自費診療でのアプローチが有用です。

Qニキビ治療において大切なことを教えてください。

A

▲悩んだら、まずは医療機関に相談を

まずは早めに受診し、専門的な知識を持つ医師の診断と指導を受けることが大切です。ニキビは見た目にわかりやすい病気ということもあり、気になる炎症があればすぐに「ニキビだ」と判断してしまいがちです。しかし、いくつか似た病気もあり、そうしたケースではケアをどんなに頑張っても症状の改善には結びつきません。また、ニキビ治療は早期に始めるほど良い結果が期待でき、治療後の肌状態も変わってきます。気になる症状があれば放置したり、自己判断で処理したりせず、早めに受診しましょう。また、ニキビは慢性疾患であり、長期間治療を継続しないと改善につながらなかったり、再発したりします。根気よく通院を続けることも大切です。

Q日常ではどのようなことに気をつければよいのでしょうか？

A

▲正しいスキンケアをわかりやすい言葉で指導してもらえる

生活習慣の乱れやストレスはニキビの大敵。規則正しい生活を心がけましょう。バランスの良い食生活と、質の良い睡眠が大切です。スキンケアでよくある間違いが、皮脂を落とそうと頻繁に顔を洗いすぎたり、ゴシゴシこすったりすること。皮脂を落としすぎてしまうとさらに皮脂分泌を活発にすることがあり、こするなどの刺激は炎症を進める原因にもなります。気になるからとニキビを触ったり、潰したりすることも厳禁です。肌の乾燥は毛穴の詰まりを進行させてしまいやすいので、低刺激性の洗顔料をしっかり泡だてて優しく洗い、よくすすいでから適切な保湿ケアを行いましょう。メイク用品もニキビ用のものや油分の少ないものを選ぶと良いでしょう。