昭島駅前耳鼻咽喉科

昭島駅前耳鼻咽喉科

前川仁院長

医療トピックス

つらい花粉症やアレルギー性鼻炎を
和らげる舌下免疫療法

昭島駅前耳鼻咽喉科

保険診療

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現代病とも言われる花粉症やアレルギー性鼻炎。そのつらい症状に悩まされている人も多いだろう。対症療法である抗アレルギー薬による治療とは違い、体質を改善することでアレルギーを根本的に治療するアレルゲン免疫療法。従来は、病院でアレルゲンを皮下注射する方法が行われてきたが、近年、舌の下に薬を投与する舌下免疫療法が登場。2014年に日本で始めて保険適用になったスギ花粉に対する舌下免疫療法に加えて、2015年からはダニに対する舌下免疫療法が保険適用になった。通院回数が少なくなるので続けやすいなど、メリットの多い舌下免疫療法について詳しい「昭島駅前耳鼻咽喉科」の前川仁院長に話を聞いた。(取材日2016年9月13日)

スギ花粉症やダニによるアレルギー性鼻炎を根本的に治療

舌下免疫療法とは、どのような治療法ですか?

1 ▲昭島駅徒歩1分の同院 舌下免疫療法とは、スギ花粉やダニといったアレルギー症状の原因物質であるアレルゲンを舌下に少量ずつ投与することで少しずつ体にならして、つらいアレルギー症状を根本から起こしにくくする治療法です。現在、この舌下免疫療法ができるのは、スギ花粉症とダニによるアレルギー性鼻炎の2つのみです。検査によってスギ花粉による花粉症、あるいはダニによるアレルギー性鼻炎と確定診断された方が対象になります。スギ花粉症の場合は、液体の薬を1日1回、舌の下に2分間保持したあとに飲み込みます。ダニのアレルルギー性鼻炎の場合は、1日1回1錠を舌の下に入れ、完全に溶けてなくなるまでそのままにしたあとに唾液を飲み込みます。

治療期間はどれくらいかかりますか?

 ▲丁寧な説明を心掛ける スギ花粉症の治療は、花粉が飛散しているピークの時期とその前後は始めることができませんので、6月から12月の間に始めることになります。ダニのアレルギー性鼻炎に関しては、特にタイミングは決まっていません。治療期間は厳格には決まっていませんが、アレルギー症状の有無の関係なく最低でも3年、できれば5年間は、毎日薬を服用する必要があります。もし早くに止めてしまうと期待した効果が得られない事が予想されます。効果が出るタイミングは個人差がありますが、スギ花粉症の場合は、早い人だと翌年の花粉症のシーズンから、ダニのアレルギー性鼻炎の場合も、3~6か月後から効果を実感できる人は少なくありません。

どんな人でも治療は受けられますか?

3 ▲各検査機器も充実 基本的に成人が対象になり、小児の場合は12歳以上でないと舌下免疫療法を受けることができません。また65歳以上の方は、残念ながら効果が出にくいと言われていますが、舌下免疫療法自体を受けることは可能です。癌、免疫不全や重症の高血圧、気管支喘息、心疾患、呼吸器疾患の方、女性の場合は妊娠中や授乳中は舌下免疫療法の薬を使用できない、あるいは慎重に使用しなくてはなりませんので、患者さんそれぞれの状態で判断することになります。またスギ花粉やダニに加えて、ほかに多くのアレルギーを持っている人も十分な効果が得られないことがありますので、個別に判断をすることになります。

メリットとデメリットを教えてください。

4 ▲気になることがあれば気軽に聞いてほしい 従来の抗アレルギー薬は、薬の服用を続けている間は症状が落ち着きますが、服用をやめるともとに戻ってしまいますので、通院や薬をやめることができません。しかし舌下免疫療法は体質を改善しますから、治療が終了となって服用をやめても長期間効果が持続します。つまり長年アレルギーで苦しんできた患者さんたちを、苦しみから解放できるのです。大きなデメリットはないと考えていますが、強いてあげれば、アナフィラキシーショックのおそれがあるので初回投与は病院で行わなくてはいけないことや、口の中に若干のかゆみなどの副作用が出ることもあるということです。また長期間の薬の服用が必要なので、治療に対する本人の強い意思が必要です。

ドクターからのメッセージ

前川仁院長

私自身、小さい頃はアレルギー性鼻炎の症状が強く、近くにあった大学病院に毎週通院をして、皮下注射によるアレルゲン免疫療法を受けていましたが、やはり忙しくなると通院を続けることができずに途中で止めてしまいました。この舌下免疫療法のように、自宅でできる治療法が当時あればとつくづく思います。現在、スギ花粉症やダニによるアレルギー性鼻炎でお悩みの方には、ぜひこのような治療法があることを知っていただいて、可能であれば始めてみることをお勧めします。当院でももちろん、舌下免疫療法は受けられますので、これらのアレルギー症状ででお悩みの方は、気軽に相談してください。

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