医療法人社団はなまる会 千歳台はなクリニック

医療法人社団はなまる会 千歳台はなクリニック

藤江俊雄院長、宮 典生副院長、勝沼伸英先生

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「医療法人はなまる会千歳台はなクリニック」。法人名のはなまるは、これまで日本を支えてくれた高齢者たちに敬意を表し、その人生にはなまるをあげたいという気持ちからつけられ、その考えに共感した医師や職員が、高齢者や近隣住民のために日々診療を行っている。訪問診療を主体に、外来診療、入院の三部門と同法人の運営するグループホームや介護付き高齢者住宅など、トータルで高齢者の健康をサポート。患者にとって、そして家族にとって心地よい医療をめざす。これからますますニーズが高まると思われる高齢者への医療について、院長の藤江俊雄先生、在宅診療部長の宮 典生先生、外来・病棟担当の勝沼伸英先生に、それぞれのお立場から語っていただいた。
(取材日2015年7月26日)

「安心、安全、まごころ」によるトータルケアで地域医療を支える

―まずは、クリニックの概要についてお話ください。

【藤江俊雄院長】当クリニックは、「安心、安全、まごころ」をモットーに、訪問診療、外来、入院によるトータルサポートを行っています。訪問診療を主体で行う中、その病気が患者さんや家族の生活の質にどの程度影響するかということを最優先にしていますが、何か判断に迷ったときには、この理念に合致するかを一つの判断基準とし、家族にとって一番大切なのは何かを常に考えて行動しています。また病棟があるのも大きな特徴で、亡くなるまでなるべく家で過ごさせてあげたいけれどさまざまな理由で難しいといった場合に、いつでも受け入れができるように準備を整えて、看取りも多く経験しているスタッフが、ホスピスケアのような緩和ケアも丁寧に行っています。

―日々の診療で心がけていることや、職員をまとめていく上で大切にしていることはありますか?

【藤江院長】患者さんに対しては目線を合わせるようにしています。あるとき、ベッドサイドの椅子に座って患者さんとお話をしていたら、「椅子に座って話す先生は珍しい」と言われたことがあって。目線を合わせて話すということは、患者さんにとっては大事なことなのだなと思ってから気を付けていますね。だいたい目線を合わせようとすると自ずと膝立ちになるので、いつも膝が汚れています(笑)。患者さんによっては気を使われることもあるのですが、なるべくフランクに話せるように心がけています。あとはなるべく大きな声でゆっくり話をすることですね。職員に対しては、やはり仕事は楽しくないといけないと思うので、職員がやりがいをもって仕事できるように、外来のレイアウトなども担当職員の皆で話あって決めたり、病棟も看護師の意見やいろんな人の知恵を拝借しそれを形にしていくように心がけています。また、いま日本で圧倒的にたりないのはケアスタッフです。つらい仕事のイメージがありますが、当院の三階にあるグループホーム「ももちゃん」では、やりがいを感じて心あるケアをしてくれているので、ほかの施設でもそのようになっていけばと思っています。

―クリニックの今後の展望を教えてください。

【藤江院長】10年先には、後期高齢者が2500万人にもなると言われており、団塊の世代の人たちが要介護状態になっていく中で、当院がどのように皆さんのお役に立てるかが今後の課題となります。増加する高齢者の数に比して、私たち法人が関わることのできる人数はわずかですが、せめてこの地域で発生してくる訪問診療の患者さんや施設で生活する患者さんのために尽力していきたいですね。そのために必要なことが、訪問診療に関わる人材を育てて行くことです。内科の先生だけではなく、ちょっとでも訪問診療に関わりたいという医師を採用することで、将来、一人でも多くの医師が訪問診療を自分の仕事にしようと思っていただければ嬉しいです。また、法人としては今年の夏に、南町田にひだまりガーデン南町田という介護付き高齢者住宅をオープンし介護事業を本格的に開始します。独居の方や介護にあたるご家族の状況により、または病状のためご自宅での生活が難しいという方の受け皿として機能していけばと考えています。医療法人直営の施設のメリットは、施設内での医療行為の幅を広げることができることです。通常、施設内の医療行為は何かと制約が多く入居者に負担がかかることもあるのですが、同一法人内の医師、看護師、ケアスタッフが一丸となって力を合わせることで、医療依存度の高い人でも受け入れていきたいと思っています。



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