医療法人社団 柏眼科クリニック

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関根康生院長

手術せずに視力を矯正する治療法
オルソケラトロジーとは

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自由診療

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近視と診断されると、かつては眼鏡をかけて視力を矯正するのが一般的だった。だが、近年では、眼鏡の装着は近視を助長するのみで、強度近視になるリスクが高いと「柏眼科クリニック」の関根康生院長は指摘する。強度近視は進行するとさまざまな眼科疾患を引き起こす要因でもあるそうだ。そんな中、近視の進行抑制や視力矯正のため、関根院長が力を入れているのが、オルソケラトロジーという治療法だ。これは特殊な形をしたレンズを就寝時のみ装着することで、角膜の形を変化させて視力を矯正するという方法だ。何となく名前だけは聞いたことがある、でも具体的にはよくわからないという人も多いことだろう。そこで、どのようなプロセスでオルソケラトロジー治療がなされるのか、どんなメリットがあるのか聞いてみた。(取材日2018年1月5日)

検診・治療前の素朴な疑問を聞きました!

オルソケラトロジーとはどういう治療法ですか?

オルソケラトロジーは、特殊なデザインをした高酸素透過性のコンタクトレンズを就寝時のみ装着することで、角膜の形状を変化させて視力を矯正する新しい治療法です。翌朝、レンズを外しても角膜の形状は維持されますので、日中は視力を回復した裸眼で過ごすことができます。30年以上も前からアメリカで研究・施術されてきており、欧米諸国はじめ近視の多いアジア諸国でも処方されています。もともと動物の目の角膜の上皮細胞は、何らかの原因で傷ついた時にとっさに修復できるよう、ジャバラのように移動するという性質を持っています。オルソケラトロジーは、この角膜上皮細胞が移動するという性質をうまく利用したものです。

オルソケラトロジーにはどんなメリットがあるのでしょうか?

視力を回復したまま日中裸眼で過ごせるという点です。眼鏡やコンタクトレンズは煩わしいと感じるお子さんたち、特にスポーツをしているお子さんには大きなメリットではないかと思います。また裸眼で過ごすことは、目の健康にとても重要なのですね。目の細胞への酸素供給、異物を洗い流したり目に潤いを与えたりといった涙の効果、まばたきによる細胞の新陳代謝の促進といった裸眼による健康作用が期待できます。もう一つの大きな利点は近視の進行予防です。近視は丸い眼球が後ろに伸びることで焦点が合わずに生じますが、子どもの成長期は眼球の伸びも激しいため、この時期に視力を矯正して近視の進行を抑制することが重要になるのです。

治療に適した年齢や治療時間、費用などについて教えてください。

学童期のお子さんから中高年の方々まで幅広い年齢層の方に適応しています。中でも成長期のお子さんの場合、近視の進行が早いですから早めにオルソケラトロジーを行ったほうが良いと思います。視力矯正にかかる時間は、早い方であれば翌日から裸眼で生活できますが、効果の持続時間はやや短いですね。終日効果が持続するようになるには、1週間程度かかります。費用は、当クリニックでは、片眼6万円です。装用開始から1週間はお試し期間としており、お試しの費用は3万円です。また、処方の変更によるレンズの交換の際にも別途費用が必要になります。

検診・治療START!ステップで紹介します

屈折の状態や角膜形状などを詳細に検査

予約した日時にオルソケラトロジーの初診を受診。眼科機器を用いて光の屈折の状態、眼圧、角膜の形状、視力などを視能訓練士が詳細に検査し、オルソケラトロジーが適応されるかどうかチェック。近年ではオルソケラトロジーのレンズ技術が進展し、近視が進行している場合でも適応できるようになっているそう。

目の仕組みやオルソケラトロジーについて詳細に解説

検査結果によってオルソケラトロジーが適用できると判断されたら、視能訓練士がカウンセリングカウンターで詳細に説明。眼球の模型を使って目の構造や物が見える仕組み、検査結果、実際の治療方法などについて解説してもらう。オルソケラトロジーに使用するレンズなども実際に見ながら、オルソケラトロジーについて理解を深める。不安が解消するまで質問にも丁寧に答えてくれる。

目の病気がないかどうか医師による診察

検査、カウンセリングの後、眼科の医師による診察。結膜炎など角膜の病気がないか、詳細にチェック。もしも疾患が発見された場合は、保険診療で治療し、完治したところで再検査を行う。何も問題がない場合は、検査結果に基づいてレンズを処方。患者個々の角膜の形状と屈折状態に適合するよう処方しているそう。

レンズをテスト装用、1時間ほど目を閉じる

処方に即したレンズをテスト装用し、1時間ほど目を閉じた状態で休む。装着時は点眼麻酔をするので、違和感を感じることは少ないという。レンズは、一般的なコンタクトレンズよりやや大きく、就寝中のずれを防ぐよう設計されている。クリニック内には専用のトライアルルームがあり、ゆっくり休めるようにリクライニングのソファが用意されている。その後、再度、医師による診察と角膜形状検査を行い効果を確認。

翌日に再度診察。その後は定期的に検査

装着を開始した翌日に再度受診。角膜の形状検査や視力検査などを実施。フィッテングと効果を確認し、場合によっては処方変更となることもある。特に問題がなければ、そのまま装着し、1週間後、2週間後、1ヵ月後、3ヵ月後、以降は3ヵ月ごとの検診を受ける。1週間程度の装着で、終日、矯正効果が得られるようになるそうだ。

料金の目安

片眼6万円/体験・両眼3万円/処方変更によるレンズ交換・片眼3万円 (すべて税別)

ドクターからのメッセージ

関根 康生理事長

オルソケラトロジーは国内ではあまりまだ浸透しておらず、正しく理解されていないのはとても残念だと感じています。オルソケラトロジーは視力矯正だけでなく、近視の進行を抑制するという実証データも当クリニックでは得ており、目の健康維持に寄与できる重要な治療法であるという信念のもと私は処方しています。近視が進行すると強度近視になり、将来、多くの眼科疾患のリスクが高まります。人生100年といわれる今、より長く目の健康を保つためには、近視の進行を抑えることがとても大切です。特に10歳あたりで近視と診断された場合は、近視の進行が早い時期ですので、オルソケラトロジーによる矯正法が有効だと思います。

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