医療法人社団 明陽会 メイヨ歯科 成田ニュータウン診療所

医療法人社団 明陽会 メイヨ歯科 成田ニュータウン診療所

平山 眞佐雄理事長

20180618 bana

成田ニュータウンの加良部5丁目にある「メイヨ歯科 成田ニュータウン診療所」。同法人では千葉県内に5つの診療所を展開しているが、同診療所は一般の歯科診療に加えて訪問診療の拠点として機能している。日々、施設や在宅への訪問診療に情熱を注いでいるのが、平山眞佐雄理事長だ。同法人の診療所のネットワークを活用、訪問診療のエリアは、各診療所から16キロの広範囲に及んでいる。「訪問診療は、ベテラン歯科医師や歯科衛生士がより求められる現場かもしれませんね。相手は患者さんとそのご家族だけでなく医師や介護士などさまざまな担当者と話し了解の上での診療になるので、人生経験の豊かな衛生士やコーディネーターも増えればいいんですが」と優しい笑顔で話す平山理事長に存分に思いを語ってもらった。
(取材日2018年4月28日)

地域の高齢化に伴って訪問診療の需要が高まる

―こちらの診療所は、かなり古くからこの地で診療されていると伺っています。

明陽会歯科グループとして現在5つの診療所がありますが、成田ニュータウン内にはこの加良部地区の診療所と、赤坂地区に位置する「成田センター地区診療所」があります。成田センター地区診療所の開設が成田空港の開港の1年前の1977年、その2年後の1979年にこの診療所を開設しました。当時、成田ニュータウンには医療機関がほとんどなく、内科クリニックが1軒あっただけでした。千葉県企業庁からの要請もあって開業したのですが、当初それはもう大勢の患者さんが来られましたね。早朝からクリニックの前に列をなし、受付もままならないほどでした。またこの診療所では歯科の研修施設のような役割も担っていました。というのも、その頃はまだ大学卒業後の若い歯科医師を育てる場がなかったのですね。それで歯科医師の卒後研修として、開業に必要な専門的知識や技能を習得できる場をつくり、これまで数多くの開業医を世に送り出しました。

―このエリアの地域性について何かお感じですか?

かつては診療所のすぐそばに産婦人科のクリニックがあった時代もあり、若い世帯や子どもたちが多かったですね。ですが、やはり最近は高齢化が加速しています。ニュータウンの住まいから老人ホームなどに入居された方もとても多いですね。これまで診ていた患者さんが通院できなくなったため、私の診療も訪問診療に自然とシフトする方向になってきました。最初は千葉と成田地区と別々に、歯科医2名、歯科衛生士4名、医療事務コーディネーター2名の2チームで始まりました。現在は訪問診療部として多少増減がありましたが診療科として独立し、成田市内や周辺の市にも老人福祉施設は数多いですから、訪問診療の依頼も増えてきていますね。高齢者の方々といろいろな話ができる人生経験豊富な歯科衛生士ももっと増えてくれば、より助かるのですが。将来に向けては、大学病院で高齢者歯科医療を学んできた後継者に期待しています。

―訪問診療はどこまでのエリアが対象なのでしょうか。またどんな医療を行うのでしょうか。

訪問診療が可能なのは、医療機関から半径16キロメートル内と決められています。明陽会歯科グループは、千葉市や香取市佐原、佐倉市にも診療所がありますので、訪問診療に対応できる地域はとても広くなっています。成田市内をはじめ、東は香取市や多古町、南は市原市、西は船橋市のそれぞれ一部地域まで広がっています。訪問診療は土曜と祝日を除いてほぼ毎日、午前と午後、場所を変えて訪れています。土曜や祝日は施設にご家族の方が面会に来られることが多いですから、その日は避けています。治療内容は義歯の修理・作製や口腔ケアになることが多いですね。摂食嚥下機能を調べるなど食事観察については施設では難しい点も多く行っていませんが、在宅の方にはできるだけ検査や嚥下運動や食事指導もしております。



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