柳澤邦博院長の独自取材記事

柳澤歯科クリニック

(杉並区／東高円寺駅)

最終更新日：2022/10/03

高円寺ののどかな佇まいの一角にある「柳澤歯科クリニック」。都心に近いとは思えないのんびりとした、温かい雰囲気のある街だ。院長の柳澤邦博先生は、生まれ育ったこの高円寺で開業することが願いだったという。「誠実」という言葉が似合う、患者想いの柳澤院長。患者が満足できる最良の治療をめざし、歯科技術を学ぶのはもちろんのこと、先進の医療機器が出れば研究に時間をさいている。「この機器を使えば精密な治療が可能だとわかると、やはり患者さんのために使いたいと思います」と、静かな笑顔で語る柳澤院長。研究会などにも積極的に参加している院長に、先進の治療内容についてじっくりと話を聞いた。

（取材日2013年6月27日／情報更新日2022年9月1日）

歯周病と深い関係にある噛み合わせ
歯の治療だけでなく体全体の健康を改善がすること大切
より良い治療のため先進の技術と機器を研究していく

歯周病と深い関係にある噛み合わせ

先生が歯科医師をめざしたきっかけを教えてください。

父が教員でしたので、歯科医師をめざしたのは自分自身の希望です。元来、手先も器用でしたし、高校時代にたまたま歯科大学をめざす友人が多く、いとこも歯科医院をやっていたことが興味を持つきっかけになりましたね。実際に歯科医師になってみて思うことは、本当にやりがいのある面白い仕事を選んだなということです。患者さんに適切な治療ができれば、喜びの声をお聞きすることができますし、研究すればするほど高度な治療も可能になると考えているので、所属している研究会などには頻繁に出席し、勉強熱心な仲間とともに学んでいます。当院が新しい機器をいろいろと導入しているのは、そうした集まりで情報を得ていることと、尊敬できる先生方からの影響も大きいと思います。まだまだやりたいこと、研究したいことはたくさんあります。

とても研究熱心でいらっしゃるのですね。

昔から、何でも夢中になる性格なんですよね(笑)。学生の頃はスポーツが大好きで、高校時代はラグビー、大学時代はサーフィンに夢中になりました。早朝に仲間と一緒に湘南に行き、サーフィンをした後で大学の授業に向かった想い出もあります。当院を開業してからはもう、仕事ひと筋ですね。1990年の開業なので、かれこれ30年以上になりますが、その間に、歯周病やインプラントについての知識を深めました。矯正に関しては数年間にわたり勉強しました。開業時より歯周病の治療に特に力を入れており、矯正やインプラントの治療も必要ですので、当院で総合的に治療ができるよう技術を磨きました。

歯周病の治療に関して、くわしく教えてください。

歯周病というと、歯茎や歯の周りの骨を治療するというイメージがありますが、それだけでは改善しないケースも実は多いんですよ。例えば歯並びが悪く、歯が曲がって生えている場合などは、噛む力のコントロールがうまくできずに歯周病になっていることもあります。そのような場合は、歯周病の治療を行いながら、噛み合わせも治していかなくてはなりません。歯がまっすぐになれば、力のコントロールが正しく行われるようになり、歯茎の状態の改善にもつながります。当院には歯周ポケットの汚れを除去する機器があるのですが、これを使うと人間の手で行う以上の効果が期待できます。歯周病のオペの際には、生体モニターを使って体の状態を厳密にチェックしながら、手術を行います。

歯の治療だけでなく体全体の健康を改善がすること大切

ほかにはどんな先進の機器を設置されているのでしょうか。

CAD/CAMシステムという歯型を取る装置があり、これを使うとお口の中をカメラで撮影するだけで、従来の歯型よりも精度の高い歯型を採ることが可能です。例えばマンションの間取りを3D画像で立体的に表現することがありますが、あんな感じですね。その方の歯型がパソコンの画面に立体的に映し出され、歯に詰めたりかぶせたりするものを設計しつくることができます。その装置で使うセラミックは歯と同じ硬さで強度が高いので金属が必要ありません。一人ひとりの歯の色に合わせて色を焼きつけたり、ツヤを出したりすることもできるので、天然歯に近いものに仕上がります。そして、CTエックス線装置は、インプラント治療、外科手術や抜歯など、あらゆる診断に役立ち適切な治療を行うことができます。

お子さんの矯正に関しては、どのように治療をされていますか。

生後6ヵ月くらいから歯が生え始めますが、その時点で診察に来られれば、乳歯がどのように生えようとしているかがわかります。あまり良い状態に生えないと予測できる場合は、取り外しのできる乳歯誘導装置をつけることもできます。これによって乳歯が良い状態に生えるように導くと、永久歯もスムーズに生えやすくなり、永久歯の矯正を短期間で終わらすことができると考えています。

先生が診療の中で特に大事にされていることを教えてください。

当院では歯を治療するだけでなく、そのことによって体全体の健康を改善していくことを開業当初から提唱しています。そのためには、体全体との関わりを考えて噛み合わせを整え、きちんと歯磨きをして健康な歯や歯茎を保つ必要があるのです。ですから、患者さんの噛み合わせの状態はしっかりとチェックしますし、歯磨きの指導にも力を入れています。歯のケアには、正しいブラッシングが欠かせませんから。毎回の診療で必ず歯磨き指導を行っているので、通っている間に少しずつ患者さんの意識が変わり、磨き方も変わっていきます。当院の場合、歯周病で来院する患者さんも多いので、歯磨き指導はとても重要です。

より良い治療のため先進の技術と機器を研究していく

ご自分の健康のために、何か心がけていらっしゃることはありますか？

忙しいのでなかなか運動もできませんが、家の近くの公園でランニングだけはやっています。あと、毎日の生活をなるべく規則正しく行うよう、気をつけています。起きる時間、寝る時間、食事をする時間などは、毎日ほとんど同じです。食事も食べ過ぎないよう、心がけています。お酒やタバコは一切しませんね。もちろん、仲間と飲みに行くときは別ですよ（笑）。そういうときは、お酒を飲みながらたくさん語り合います。

先生の今後の展望をお聞かせいただけますか

これからもより良い治療のために、より良い機器があれば積極的に研究、勉強していきたいです。また、歯科医師会の活動の一環で数多くの保健所や区のイベントにも参加してまいりましたが、今まで関わってきた取り組みを続け、区民の皆さんの健康の促進につながればと思っています。数年前から患者さんである医師の方から訪問診療の依頼を受けて行っておりますので、両方とも努力していきたいと思っています。

最後に読者に向けて、メッセージをお願いします。

ぜひかかりつけの歯科医院を作って、定期的にお口のチェックをしていただければと思います。歯だけではなく、食生活を改善したり、適度運動したりして、体全体の健康も大切にしていただきたいですね。また、当院が開業当初の頃お子さんだった患者さんが今はお子さんを連れて通ってくださっており、時間の流れを感じるとともに、歯を健康に保つことの大切さを実感されていることなのだと思い、歯科医師としてうれしい限りです。ご家族皆さんで歯を大切にする習慣を身につけていただけたらと願っています。